單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、僵硬4年,加重6個(gè)月”來(lái)診?;颊?年來(lái)行走費(fèi)力并有姿勢(shì)改變,尿便正常。近6個(gè)月癥狀明顯加重,站立、行走不穩(wěn),排尿費(fèi)力,雙上肢麻木,左上肢肌肉萎縮明顯。曾行擴(kuò)血管、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療,未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。查體:痙攣步態(tài),頸部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4級(jí),肌張力正常,左肘下周徑較右側(cè)短3cm,雙下肢肌力4級(jí),肌張力高。雙上肢腱反射亢進(jìn),霍夫曼征(+),羅索里摩征(+)。雙下肢膝腱反射亢進(jìn),踝陣攣(+)。X線片:頸椎前緣骨贅增生,頸部生理曲度變直。最可能的診斷為()

A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.副交感神經(jīng)型頸椎病
D.頸型頸椎病
E.椎動(dòng)脈型頸椎病


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4.多項(xiàng)選擇題與頸椎病有關(guān)的骨性結(jié)構(gòu)改變有()

A.椎間孔變窄
B.橫突孔變窄
C.鉤椎關(guān)節(jié)變形
D.椎管變窄
E.代償性骨質(zhì)增生

5.多項(xiàng)選擇題神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷主要有()

A.頸肋綜合征
B.美尼爾綜合征
C.頸肌炎
D.神經(jīng)癥
E.雷諾病