患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
以下最有可能的診斷是()【提示】患者B超檢查提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴張;左腎、輸尿管和膀胱未見異常。靜脈腎盂造影(IVU):提示右側腎積水,右上段輸尿管梗阻;左側腎、輸尿管和膀胱未見異常。
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結石
G.腎結石
H.輸尿管結石
I.尿道癌
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患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
患者可能的診斷是()
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結石
G.腎結石
H.輸尿管結石
I.尿道癌
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
適合該患者的隨訪方案是()【提示】對該患者行右側輸尿管下段探查,冰凍病理檢查:提示輸尿管移行細胞癌。進一步行右側腎輸尿管全長切除+膀胱袖套狀切除及局部淋巴結清掃。術后病理報告:右側輸尿管移行細胞癌(pT2N0)。
A.隨訪至少5年
B.術后3個月復查膀胱鏡,以后每年復查一次
C.術后3個月復查尿脫落細胞,以后每年復查一次
D.每年復查一次CT尿路成像(CTU)
E.術后6個月復查CTU
F.術后每6個月復查一次CTU,2年后每年復查一次CTU
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
下列較為合理的治療方案是()【提示】該患者尿脫落細胞學檢測提示未找到癌細胞。
A.抗結核治療3個月
B.右輸尿管下段球囊擴張術
C.右輸尿管狹窄段切除,輸尿管膀胱再植術
D.輸尿管鏡檢查及活檢,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結清掃
E.右輸尿管下段探查,術中冰凍,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結清掃
F.留置雙J管,1個月后復診
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
目前診斷應首先考慮的是()【提示】該患者完善了泌尿系統(tǒng)CT檢查,影像學檢查結果見圖11。
A.右輸尿管下段結石
B.右輸尿管炎性狹窄
C.右輸尿管腫瘤
D.右輸尿管結核
E.右側巨輸尿管
F.膀胱輸尿管反流
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
以下哪些檢查對于進一步明確診斷有價值()
A.尿培養(yǎng)
B.泌尿系統(tǒng)增強CT
C.泌尿系統(tǒng)磁共振(MRU)
D.逆行尿路造影(RGP)
E.尿紅細胞相位
F.尿脫落細胞學檢查
最新試題
患者擬行腹膜后腫瘤切除術,術中最可能損傷的組織結構是()
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié),考慮轉移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
下一步較為合理的處理方法是()
為進一步確診需做哪些檢查()
該患者可能的診斷是()
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()
以下哪些信息可提示患者預后較好()【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估療效,雙側腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動度尚可。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術,術后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。