多項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見(jiàn)異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見(jiàn)圖12)。

該患者可選擇下列哪種治療方式()【提示】該患者接受了BCG灌注。灌注治療期問(wèn)無(wú)明顯副反應(yīng),但出現(xiàn)了左側(cè)腰酸。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B超:提示左輸尿管積水,左腎輕度積水。CT檢查:提示左輸尿管下段梗阻,左輸尿管擴(kuò)張積水,左腎輕度積水。膀胱鏡檢查:提示左輸尿管口周瘢痕形成,左輸尿管開(kāi)口瘢痕攣縮。

A.膀胱擴(kuò)大
B.輸尿管膀胱再植
C.輸尿管狹窄段球囊擴(kuò)張+雙J管置入
D.腸代輸尿管
E.輸尿管皮層移植
F.腎輸尿管全長(zhǎng)切除


你可能感興趣的試題

1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見(jiàn)異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見(jiàn)圖12)。

下列關(guān)于BCG灌注描述正確的是()

A.對(duì)于低危非肌層浸潤(rùn)膀胱尿路上皮癌不建議行BCG灌注治療
B.對(duì)于高危非肌層浸潤(rùn)膀胱尿路上皮癌,與膀胱灌注化療相比,BCG灌注能更有效降低腫瘤復(fù)發(fā)率
C.一般在TUR術(shù)后2周開(kāi)始灌注
D.需維持灌注6個(gè)月以上
E.血尿或有癥狀的尿路感染是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
F.免疫缺陷患者,例如人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
G.常見(jiàn)副反應(yīng)包括結(jié)核性敗血癥、前列腺炎、附睪炎

4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,64歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見(jiàn)異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見(jiàn)圖12)。

該患者首選的治療方案是()

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)
B.下段輸尿管切除+膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化療
E.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
F.膀胱部分切除

最新試題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者初步診斷應(yīng)排除的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽(yáng)性。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無(wú)3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見(jiàn)毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。

題型:多項(xiàng)選擇題