患者男性,77歲,身高177cm,體重61kg,退休工人。因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促加重20日”來診?;颊?0余年前反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,多因勞累、著涼感冒后出現(xiàn)。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困難,活動(dòng)明顯受限,夜間有憋醒現(xiàn)象,常被迫取端坐體位。既往高血壓病史16年,血壓最高可達(dá)175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不規(guī)律服用氨氯地平。數(shù)年前因反酸、胃灼熱行胃鏡檢查示反流性食管炎,平時(shí)服用法莫替丁等治療。既往對(duì)氟喹諾酮類藥物過敏,吸煙史50年(20支/日);否認(rèn)飲酒史。查體:體溫:38.4℃,口唇無發(fā)紺,胸廓對(duì)稱,輕度桶狀胸,雙側(cè)呼吸音減弱,雙下肺布滿啰音,未聞及水泡音,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞12.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.82;尿便未見異常;血?dú)夥治鍪緋H7.36,血氧分壓43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分壓86mmHg,HCO-357.1mmol/L,血氧飽和度61%。影像學(xué)檢查:胸部X線片示雙下肺高密度陰影。診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血壓病3級(jí)、反流性食管炎。主要用藥醫(yī)囑:
①注射用甲強(qiáng)龍40mg,靜脈注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶堿緩釋片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶堿注射液0.5g,靜脈注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,靜脈注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,靜脈注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。
A.可能為氨溴索與其他藥物發(fā)生了配伍禁忌
B.屬于氨溴索的藥品不良反應(yīng)
C.與氨溴索小壺給藥后局部濃度過高有關(guān)
D.應(yīng)立即停止給藥,用0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液沖管后在給予氨溴索為宜
E.藥物可能由于保存不當(dāng)導(dǎo)致
F.不影響藥物使用
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患者男性,77歲,身高177cm,體重61kg,退休工人。因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促加重20日”來診。患者30余年前反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,多因勞累、著涼感冒后出現(xiàn)。此次住院因感冒后,精神欠佳,呼吸困難,活動(dòng)明顯受限,夜間有憋醒現(xiàn)象,常被迫取端坐體位。既往高血壓病史16年,血壓最高可達(dá)175/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),不規(guī)律服用氨氯地平。數(shù)年前因反酸、胃灼熱行胃鏡檢查示反流性食管炎,平時(shí)服用法莫替丁等治療。既往對(duì)氟喹諾酮類藥物過敏,吸煙史50年(20支/日);否認(rèn)飲酒史。查體:體溫:38.4℃,口唇無發(fā)紺,胸廓對(duì)稱,輕度桶狀胸,雙側(cè)呼吸音減弱,雙下肺布滿啰音,未聞及水泡音,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞12.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.82;尿便未見異常;血?dú)夥治鍪緋H7.36,血氧分壓43mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分壓86mmHg,HCO-357.1mmol/L,血氧飽和度61%。影像學(xué)檢查:胸部X線片示雙下肺高密度陰影。診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血壓病3級(jí)、反流性食管炎。主要用藥醫(yī)囑:
①注射用甲強(qiáng)龍40mg,靜脈注射,每日1次;
②特布他林片5mg,口服,每日2次;
③茶堿緩釋片0.1g,口服,每日1次;
④氨茶堿注射液0.5g,靜脈注射,每日1次;
⑤氨溴索注射液30mg,靜脈注射,每日3次;
⑥氨曲南注射液2.0g,靜脈注射,每日2次;
⑦苯磺酸氨氯地平5mg,口服,每日1次。
A.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<60mmHg及動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>50mmHg
B.PaO2<50mmHg或PaCO2>60mmHg
C.PaO2<50mmHg及PaCO2>60mmHg
D.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg及PaCO2<50mmHg
F.PaO2>50mmHg或PaCO2<60mmHg
A.依托泊苷
B.順鉑
C.卡鉑
D.奧沙利鉑
E.紫杉醇
F.氮芥
A.雷莫司瓊
B.昂丹司瓊
C.帕洛諾司瓊
D.格拉司瓊
E.托烷司瓊
F.阿扎司瓊
A.順鉑+多西他賽
B.順鉑+氟尿嘧啶
C.氟尿嘧啶+紫杉醇
D.培美曲塞+卡鉑/順鉑
E.環(huán)磷酰胺+阿霉素+依托泊苷
F.順鉑+紫杉醇
G.卡鉑+吉西他濱
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藥學(xué)技術(shù)人員非常重要的日常工作還包括()
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