單項選擇題男,32歲。皮膚反復出現(xiàn)紫癜1個月,加重并出現(xiàn)惡心、腹痛2天。查體:四肢皮膚散在紫癜,心肺未見異常,腹平軟,臍周輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,腸鳴音活躍。下述情況對明確病因意義不大的是()
A.應用藥物情況
B.有無食用魚、蝦、蟹等
C.皮膚紫癜有無瘙癢
D.有無花粉、塵埃過敏
E.發(fā)病前有無呼吸道感染
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲。宮口開全后2小時行會陰側(cè)切低位產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn),娩出一體重為4000g男嬰。15分鐘后胎盤娩出,遂縫合側(cè)切口。此時應立即采取的措施是()
A.注射縮宮藥物
B.手取殘留胎盤
C.縫合撕裂陰道
D.縫合破裂子宮
E.靜脈注射止血藥物
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲。宮口開全后2小時行會陰側(cè)切低位產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn),娩出一體重為4000g男嬰。15分鐘后胎盤娩出,遂縫合側(cè)切口。該產(chǎn)婦胎兒娩出后30分鐘,陰道出現(xiàn)多量流血。1小時后產(chǎn)婦出現(xiàn)心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg。面色蒼白,子宮軟,輪廓不清,陰道多量血塊。導致該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最可能的原因是()
A.陰道裂傷
B.宮縮乏力
C.胎盤殘留
D.凝血障礙
E.子宮破裂
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲。宮口開全后2小時行會陰側(cè)切低位產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn),娩出一體重為4000g男嬰。15分鐘后胎盤娩出,遂縫合側(cè)切口。對該產(chǎn)婦正確的處理是()
A.留置產(chǎn)房由家屬陪護24小時
B.留置產(chǎn)房觀察2小時
C.留置產(chǎn)房觀察1小時
D.留置產(chǎn)房觀察4小時
E.立刻送回病房由家屬監(jiān)護
4.單項選擇題男,35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗陽性。經(jīng)常規(guī)治療10天后,盆腔包塊無縮小趨勢。正確的處理是()
A.手術(shù)治療
B.加用物理治療
C.更改治療藥物
D.加用中藥
E.加大藥物劑量
5.單項選擇題男,35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗陽性。最可能的病原是()
A.葡萄球菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.白色念珠菌
D.大腸埃希菌
E.支原體
6.單項選擇題女,32歲。發(fā)熱伴下腹墜痛2天。3天前因不孕癥行宮腔鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)下腹墜痛,陰道分泌物增多,伴發(fā)熱。查體:T39.2℃。下腹部壓痛陽性,反跳痛陽性。雙合診可觸及右側(cè)附件區(qū)包塊直徑約5cm,觸痛明顯。血常規(guī)顯示:WBC18×109/L,N0.87。該患者最可能的診斷是()
A.盆腔結(jié)核
B.盆腔膿腫
C.宮外孕
D.闌尾炎
E.子宮穿孔
7.單項選擇題男,35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗陽性。目前首選的治療方法是()
A.手術(shù)治療
B.加大腰部活動
C.應用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
D.背肌鍛煉
E.休息牽引
8.單項選擇題男,35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗陽性。對其定位、定性診斷最有幫助的檢查是()
A.電生理檢查
B.X線片
C.放射性核素掃描
D.CT
E.B超
9.單項選擇題男,35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷是()
A.強直性脊柱炎
B.腰椎骨折
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.腰椎結(jié)核
E.腰椎間盤突出癥
10.單項選擇題男,71歲。8小時前于日?;顒又谐霈F(xiàn)右側(cè)肢體無力,且逐漸加重。查體:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力4級,右側(cè)Babinski征陽性,右偏身痛覺減退,頭顱CT未見異常。對該患者最適宜的治療措施是()
A.溶栓治療
B.積極降壓
C.抗血小板聚集
D.止血治療
E.加強脫水