單項(xiàng)選擇題

患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診。患者有高血壓病史10年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。
生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。
用藥醫(yī)囑如下表所示。

提示:患者再次入重癥監(jiān)護(hù)病房,需要?dú)夤芮虚_/機(jī)械通氣。臨床藥師應(yīng)重點(diǎn)提醒醫(yī)師的是()

A.術(shù)前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防氣管切開手術(shù)出血
B.術(shù)前2日停用螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪,以防引起低血容量性休克
C.術(shù)前1日增加泮托拉唑劑量,以防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生
D.術(shù)前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性風(fēng)險(xiǎn)
E.無須提醒醫(yī)師
F.術(shù)前5日停用阿司匹林,以防氣管切開手術(shù)出血


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體?;颊呒韧锌崭寡歉撸?1mmol/L)。上述疾病的預(yù)防措施主要是()

A.加強(qiáng)保肝
B.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無菌操作
C.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
D.開始的1周內(nèi)應(yīng)注意葡萄糖輸液的濃度、速度與胰島素的比例
E.保護(hù)腎功能