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單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。在該病理類型的基礎(chǔ)上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步治療為（）

A.延長(zhǎng)激素療程
B.加用中藥（雷公藤）
C.加用抗凝藥（肝素）
D.加大激素用量
E.加用環(huán)磷酰胺

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最?。ǎ?/a>

A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm。患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，造瘺管引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.015。試問(wèn)該病兒最合適的處理為（）

A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂、輸尿管連接部成形術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm?；純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)該切除，術(shù)前做下列哪一項(xiàng)檢查最有必要（）

A.CT平掃檢查
B.MRI成像檢查
C.放射性核素腎圖檢查
D.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
E.IVP檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm?；純翰荒芘浜响o脈腎盂造影檢查。為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度。進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇（）

A.CT平掃檢查
B.MRI成像檢查
C.放射性核素腎圖檢查
D.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
E.經(jīng)膀胱鏡腎盂、輸尿管逆行造影

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，12歲，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時(shí)有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。腎B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈埃紫冗x擇哪一項(xiàng)檢查確診（）

A.靜脈腎盂造影
B.腎血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，男，12歲，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時(shí)有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。經(jīng)造影檢查證實(shí)膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團(tuán)樣物，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）

A.手術(shù)探查
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.膀胱鏡檢查
D.逆行造影（注氣作為對(duì)照）
E.VCUG

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，12歲，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時(shí)有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。如經(jīng)上述檢查證實(shí)膀胱內(nèi)確有異物時(shí)，最佳治療是（）

A.膀胱鏡檢查取異物
B.抗生素治療
C.保守治療觀察
D.手術(shù)探查取異物
E.追問(wèn)病史證實(shí)診斷，同時(shí)服中藥配合治療

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲，近1年來(lái)右腰部間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急、尿痛，無(wú)排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查（）

A.CT
B.B超
C.腎圖
D.MRI
E.腎動(dòng)態(tài)掃描

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲，近1年來(lái)右腰部間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急、尿痛，無(wú)排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。該患兒最可能是（）

A.腎母細(xì)胞瘤
B.腎癌
C.腎盂輸尿管連接部狹窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱

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10.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲，近1年來(lái)右腰部間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急、尿痛，無(wú)排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。行靜脈腎盂造影，顯示右腎不顯影。進(jìn)一步處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.逆行造影
B.磁共振成像檢查
C.腎血管造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術(shù)并數(shù)天后行經(jīng)腎瘺管腎盂造影

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