小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
患兒用三聯抗結核藥治療已2周,但近7天來煩哭,體溫38.5~39℃,食減,進食有時嘔吐,非噴射性。腦脊液:WBC60×10/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。應考慮合并()
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌性腦膜炎
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小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
下列哪項是粟粒性結核病的指征()
A.發(fā)熱
B.肺門淋巴結腫大
C.盜汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大
小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
患兒應考慮()
A.有活動性肺結核
B.屬接種卡介苗后反應
C.為假陽性反應
D.曾有結核感染
E.非典型分枝桿菌感染
小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現患有肺結核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側肺野。
患兒下列檢查哪項不恰當()
A.PPD試驗
B.胸部X線攝片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作結核菌培養(yǎng)
E.血沉
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結節(jié)性紅斑數個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結腫大,右上肺呈片狀滲出影。
進一步宜采用的輔助檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗
C.咽拭子培養(yǎng)
D.肥達氏反應
E.血常規(guī)
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結節(jié)性紅斑數個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結腫大,右上肺呈片狀滲出影。
最可能的診斷是()
A.病毒感染
B.右側肺炎
C.風濕熱
D.腸傷寒
E.原發(fā)綜合征
最新試題
此時治療主要包括()
最可能的診斷是()
目前應主要考慮的疾病有(提示腦脊液:渾濁,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
如果肥達試驗結果為O1:40,H1:80,結合病史如何解釋()
目前最有意義的病原學檢查是()
患兒傳染性最強的時期為()
本病兒腦脊液典型改變應該為()
診斷為(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;腦脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片發(fā)現瘧原蟲。)()
應立即采取的措施包括()
目前考慮的主要并發(fā)癥是(提示入院后給予積極搶救治療,診斷明確后抗瘧原蟲治療,病情一度緩解。數天后突然出現高熱伴寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染,出現2次醬油色尿。尿常規(guī):可見管型;血常規(guī):Hb70g/L。)()