多項(xiàng)選擇題男孩,8歲。因發(fā)熱7天于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心、肺無(wú)異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞7×109/L,中性60%,淋巴細(xì)胞34%,異型淋巴細(xì)胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥達(dá)試驗(yàn)陰性。可選擇的藥物()
A.磺胺類(lèi)藥物
B.喹諾酮類(lèi)
C.合成青霉素類(lèi)
D.頭孢類(lèi)
E.氨基糖苷類(lèi)
F.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。診斷為(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;腦脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)。)()
A.間日瘧
B.三日瘧
C.惡性瘧
D.腦型瘧疾
E.卵形瘧
F.流行性乙型腦炎
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。目前考慮的主要并發(fā)癥是(提示入院后給予積極搶救治療,診斷明確后抗瘧原蟲(chóng)治療,病情一度緩解。數(shù)天后突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染,出現(xiàn)2次醬油色尿。尿常規(guī):可見(jiàn)管型;血常規(guī):Hb70g/L。)()
A.急性肝炎
B.急性腎炎
C.黑尿熱
D.自身免疫性溶血性貧血
E.膽囊炎
F.DIC
3.多項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.糞常規(guī)
D.顱腦CT
E.厚血片找瘧原蟲(chóng)
F.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。目前應(yīng)主要考慮的疾病有(提示腦脊液:渾濁,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
A.細(xì)菌性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.腦膿腫
F.敗血癥
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。目前主要考慮的原因?yàn)椋ㄌ崾救朐旱?天,體溫正常,進(jìn)食好;前囟平坦,無(wú)張力;血細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌生長(zhǎng);地塞米松治療3d后停藥,繼續(xù)抗生素治療。第8天,患兒再次發(fā)熱,體溫37.8℃,前囟飽滿(mǎn))()
A.抗生素耐藥
B.敗血癥
C.硬膜下腔積液
D.腦室膜炎
E.腦積水
F.藥物熱
G.合并其他感染
最新試題
此時(shí)進(jìn)一步處理包括(提示細(xì)菌涂片(-)。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)盡快做的處理包括(提示腦脊液:正常;糞常規(guī):膿細(xì)胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可見(jiàn)巨噬細(xì)胞。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
早期診斷最有意義的癥狀、體征為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷有()
題型:多項(xiàng)選擇題
目前最有意義的病原學(xué)檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可選擇的藥物()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該患兒鑒別診斷有幫助的檢查包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患兒在病程第2周末時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓降低??紤]可能發(fā)生的情況是()
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題