患者女性,53歲。4個月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳,咳少許白色黏痰,無畏寒、發(fā)熱,盜汗等,考慮為右側結核性胸膜炎,給予抗感染、抗結核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重,到本院就診。查體:見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細濕啰音,右側胸腔積液征陽性。心率98次/分,腹軟,肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及,表面光滑,質軟,輕壓痛。第1次胸腔積液檢查:暗紅、混濁、李凡他試驗(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白質21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸桿菌(-)、惡性細胞(-)。給予抗結核治療10天,無明顯療效,但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色,李凡他試驗(-),比重1.008,蛋白質25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持胸腔積液為漏出液的有()
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.積液暗紅色、混濁
D.蛋白質21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白質25.8g/L
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患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC20/HP,蛋白(++)。
該患者尿中蛋白質可包括()。
A.清蛋白
B.補體C3
C.IgG
D.IgM
E.β2微球蛋白
F.本-周蛋白
患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC20/HP,蛋白(++)。
該病發(fā)生的特點以下敘述正確的是()
A.產(chǎn)生了抗鏈球菌抗體
B.抗原抗體形成小分子免疫復合物
C.免疫復合物沉積于腎小球毛細血管基底膜
D.鏈球菌損傷腎小球毛細血管基底膜
E.病理損害是以淋巴細胞浸潤為主
F.嗜酸性粒細胞釋放活性物質
患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC20/HP,蛋白(++)。
該病的發(fā)病機制最有可能是()
A.Ⅰ型超敏反應
B.Ⅱ型超敏反應
C.Ⅲ型超敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
E.遲發(fā)型超敏反應
F.鏈球菌溶血毒性對腎小球的損傷
患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC20/HP,蛋白(++)。
提示:抗“O”800U,血沉82mm/h,血清補體C3降低,臨床診斷為急性腎小球腎炎。與急性腎小球腎炎發(fā)病相關的病原菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.A群鏈球菌
C.B群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腸球菌
F.大腸桿菌
患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC20/HP,蛋白(++)。
該患兒的診斷考慮()
A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.急進性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎盂腎炎
F.尿路感染
最新試題
可證實是葡萄球菌肺炎的試驗是()
如果是破傷風桿菌,送檢傷口分泌物培養(yǎng)結果可出現(xiàn)的特點有()
破傷風的致病毒素為()
患兒可能的診斷為()
該病可能的診斷為()
若菌落出現(xiàn)較大的β溶血環(huán),且凝固酶試驗陽性,考慮為金黃色葡萄球菌。藥物敏感試驗必須選擇的藥物有()
肺炎鏈球菌的致病物質包括()
為確診傷寒桿菌感染,此時應進行()
血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細胞計數(shù)28×10/L,中性粒細胞0.8,淋巴0.2。且痰標本在普通培養(yǎng)基上生長。該病的診斷為()