男,45歲。左上后牙咬物痛2周。半年來該處食物嵌塞不適。檢查見齲洞深,叩痛(+),不松動(dòng),冷測痛并持續(xù)半分鐘。齲洞深,探酸感,叩痛(-),冷測同對(duì)照牙;低位阻生;左下前磨牙楔狀缺損中深,探硬,有酸感。余未見異常。
應(yīng)與主訴牙鑒別的疾病是()
A.深齲
B.楔狀缺損
C.智牙冠周炎
D.慢性牙髓炎
E.可復(fù)性牙髓炎
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男,45歲。左上后牙咬物痛2周。半年來該處食物嵌塞不適。檢查見齲洞深,叩痛(+),不松動(dòng),冷測痛并持續(xù)半分鐘。齲洞深,探酸感,叩痛(-),冷測同對(duì)照牙;低位阻生;左下前磨牙楔狀缺損中深,探硬,有酸感。余未見異常。
主訴牙當(dāng)日的治療是()
A.墊底充填
B.直接充填
C.沖洗上藥
D.開髓拔髓
E.安撫觀察
男,45歲。左上后牙咬物痛2周。半年來該處食物嵌塞不適。檢查見齲洞深,叩痛(+),不松動(dòng),冷測痛并持續(xù)半分鐘。齲洞深,探酸感,叩痛(-),冷測同對(duì)照牙;低位阻生;左下前磨牙楔狀缺損中深,探硬,有酸感。余未見異常。
主訴牙的疾病是()
A.深齲
B.楔狀缺損
C.智牙冠周炎
D.慢性牙髓炎
E.可復(fù)性牙髓炎
男,45歲。左上后牙咬物痛2周。半年來該處食物嵌塞不適。檢查見齲洞深,叩痛(+),不松動(dòng),冷測痛并持續(xù)半分鐘。齲洞深,探酸感,叩痛(-),冷測同對(duì)照牙;低位阻生;左下前磨牙楔狀缺損中深,探硬,有酸感。余未見異常。
根據(jù)病史和檢查,患者的主訴患牙最可能是()
A.左上第一磨牙
B.左上第二磨牙
C.左上第一前磨牙
D.左下第二前磨牙
E.左上第三磨牙
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:定期復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn),根尖部仍有瘺管口,根尖周有約5mm×6mmX線透射區(qū)。建議采用的治療是()
A.調(diào)整咬合
B.重做缺損修復(fù)
C.再次根管治療
D.根尖切除手術(shù)
E.重做烤瓷冠修復(fù)
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:根管治療完成,根管充填的質(zhì)量滿意。為了觀察確切的療效,最早復(fù)查的時(shí)間應(yīng)為()
A.3周
B.6個(gè)月
C.12個(gè)月
D.24個(gè)月
E.36個(gè)月
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
為該患者設(shè)計(jì)的治療計(jì)劃中不包括()
A.根管治療
B.修復(fù)缺損
C.定期復(fù)查
D.根尖手術(shù)
E.烤瓷冠修復(fù)
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
根據(jù)根管內(nèi)有充填物的情況,記錄其根管充填的質(zhì)量為()
A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不滿意
E.充盈不足
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
分析與牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A.磨損
B.外傷冠折
C.牙周疾病
D.咬合創(chuàng)傷
E.不良充填體
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
確定瘺管的病源牙的檢查是()
A.瘺管探診
B.牙周袋探診
C.定位X線片檢查
D.診斷絲X線片檢查
E.M-CT檢查
男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
提示:如果患牙松動(dòng)度Ⅰ度,牙周袋3mm,溫度測驗(yàn)結(jié)果均無反應(yīng),X線片檢查見根管內(nèi)有充填物,距根尖部約3mm;根尖周有約3mm×5mmX線透射區(qū),邊緣彌散。主訴牙的診斷應(yīng)是()
A.繼發(fā)齲
B.牙髓壞死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周膿腫
E.慢性根尖周肉芽腫
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