問(wèn)答題
【案例分析題】女,17歲,學(xué)生。因厭食、消瘦、毛發(fā)脫落、閉經(jīng)1年住院。1年前患者參加學(xué)校體操隊(duì),自認(rèn)為肥胖影響體型而主動(dòng)節(jié)制飲食,先是主食及肉類,以后只吃蔬菜及零食,還常食后刺激咽部引吐,體重由48kg降至38kg,家人勸阻無(wú)效,仍覺(jué)太胖,常以大量飲水及幾塊餅干充饑,逐漸出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹,惡心,厭食,食量減少,且停經(jīng),陰毛、腋毛及頭發(fā)脫落,怕冷,便秘,就診于數(shù)家醫(yī)院,治療效果不明顯。既往體健,學(xué)習(xí)成績(jī)好,為獨(dú)生女兒,受父母溺愛(ài),較任性。父母體健,無(wú)類似家族史。查體:慢性病容,營(yíng)養(yǎng)較差,身高160cm,體重36kg。皮膚彈性差,皮下脂肪少,皮膚干燥粗糙,毳毛較多,乳房發(fā)育不良,陰毛、腋毛稀少,手足冰涼。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。該患者應(yīng)診斷為,診斷依據(jù)是什么?
答案:
該患者應(yīng)診斷為神經(jīng)性厭食,依據(jù)為:患者少年女性;有主動(dòng)節(jié)制飲食、進(jìn)食后引吐等行為及體像障礙;體重明顯減輕,消瘦、停經(jīng)、毛...