單項選擇題患者,女,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見異常,血肌酐正常。對診斷及鑒別診斷幫助最小的是()
A.腎活檢
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿蛋白定量
D.血IgA測定
E.抗核抗體(ANA.
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1.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。(假設(shè)信息)如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.環(huán)孢素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
2.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例病理診斷應(yīng)為()
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
3.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
4.單項選擇題患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(—),電鏡下見上皮細(xì)胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是()
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進(jìn)性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
5.單項選擇題患者,女,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細(xì)胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
最新試題
本例此時臨床表現(xiàn)符合()
題型:單項選擇題
與急進(jìn)性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素()
題型:單項選擇題
根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)若腎活檢結(jié)果為:系膜輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,其最可能診斷是()
題型:單項選擇題
有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是()
題型:單項選擇題
病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是()
題型:單項選擇題
本例最佳治療方案是()
題型:單項選擇題
確診后,下述哪項治療措施對患者最有利()
題型:單項選擇題
下列治療措施中,不妥的是()
題型:單項選擇題
(假設(shè)信息)如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題