單項選擇題女性,62歲,高血壓、糖尿病史5年,4個月前開始有心絞痛,近1個月來心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時間、嚴重程度均有所加重,昨晚8時在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛,胸骨后明顯,向左上肢內側放射,持續(xù)時間約20分鐘,含服硝酸甘油效果不理想,故來急診,入院后發(fā)作1次,心電圖是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌鈣蛋白不高。不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高型心肌梗死的主要區(qū)別是()

A.疼痛持續(xù)時間≤20分鐘
B.無血中心臟生物學標志物升高
C.48小時內有多次心絞痛發(fā)作
D.疼痛發(fā)作有明確的誘因
E.在安靜狀態(tài)下發(fā)病


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1.單項選擇題患者男性,50歲左右,突然意識喪失,倒地抽搐,口吐白沫,由路人打120呼救。醫(yī)護人員趕至現(xiàn)場時發(fā)現(xiàn)患者仍處于昏迷狀態(tài),口角有血沫,四肢間斷發(fā)生抽搐,抽搐時有呼吸暫停及面色發(fā)紺及尿失禁;心率88次/分,脈搏有力?,F(xiàn)場處置哪項不妥()

A.注意保持呼吸道通暢,必要時將紗布卷墊于臼齒之間
B.立即予10%GS250ml開放靜脈通路,并予靜注地西泮20mg
C.搬至救護車上,平臥、吸氧、監(jiān)護病情轉入醫(yī)院
D.可強行壓住肢體制止抽搐。
E.聯(lián)系轉入醫(yī)院

7.單項選擇題患者男性,54歲,因情緒激動突然倒地、呼之不應伴嘔吐咖啡樣物半小時呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥?,F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側鼻唇溝變淺,右側上、下肢體肌力0級,針刺無反應;右側巴賓斯基征陽性。下列院前處置哪項不妥()

A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如無效可用拉貝洛爾10~20mg緩慢靜注,每隔5~10分鐘可重復或加倍給藥,盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注,呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴重性,需要立即轉入??漆t(yī)院做顱腦CT以進一步確立診斷,了解出血部位和出血量,以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護車上,頭偏向一側并抬高15°~30°,吸氧,監(jiān)測生命征。及時聯(lián)系并轉送至專科醫(yī)院

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男性,25歲,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,骨盆擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,作為接診醫(yī)生你如何處置?

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由此分析淹溺的院前處置要點有哪些?從以上兩個患者的結局對比來看有何體會?

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請問你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進行急診處理?

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作為120接診醫(yī)師,首先要考慮哪些疾?。楷F(xiàn)場急診需如何處置?如何進一步確診和治療?

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(1)對傷情作出初步分析。(2)怎樣緊急處理?(3)提出診斷治療方案。

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作為工友現(xiàn)場該怎么做?作為“120”急救隊員該如何處理?入院后續(xù)治療如何?

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本病例應下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進一步檢查?采取何種治療原則?

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請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù),需與哪些疾病鑒別,還需進一步做哪些檢查及可能的陽性結果,如何治療。

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作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價值的病史?要做什么樣的相關檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應特別注意的環(huán)節(jié)?

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作為目擊者該怎樣現(xiàn)場施救?作為接診醫(yī)生應該如何處理?

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