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單項選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎

1.單項選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見瘀點，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進
B.風(fēng)濕性心臟病合并貧血
C.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂

2.單項選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見瘀點，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音此患者低熱原因最可能為（）

A.金黃色葡萄球菌感染
B.念珠菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.肺炎衣原體感染

3.單項選擇題患者，女性，30歲，既往有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，近3年出現(xiàn)心悸、氣促，下肢水腫，今日活動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音，心電圖示心動過速、二尖瓣型P波，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期
B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心房失代償期
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心房代償期
D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

4.單項選擇題女性患者，38歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，患者出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫，給予地高辛0．25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個月，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，治療上應(yīng)采取的措施首選為（）

A.繼續(xù)地高辛0.25mg／d，觀察
B.加大地高辛用量
C.加大利尿劑用量
D.停用地高辛，給予鉀鹽和苯妥英鈉
E.鉀鹽

5.單項選擇題女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史10年，臍周劇痛2小時，心率112次／分，臍周壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，心電圖示心房顫動，尿鏡檢白細胞3～5／HP，首先考慮的診斷是（）

A.急性腸炎
B.腸梗阻
C.腎動脈栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.脾栓塞

6.單項選擇題 女性，35歲，活動后心慌氣短2年，心功能評定為3級，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣開瓣音。超聲心動圖示單純二尖瓣狹窄，二尖瓣口面積<1．2cm²，目前無風(fēng)濕活動和感染的表現(xiàn)。該患者最佳的治療方案是（）

A.β受體阻滯劑
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
C.人工瓣膜置換術(shù)
D.地高辛治療
E.利尿劑治療

7.單項選擇題下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，錯誤的是（）

A.多由風(fēng)濕性和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎引起
B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）瓣膜關(guān)閉不全
C.二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣
D.可引起血流動力學(xué)和心臟的變化
E.一般不會同時累及兩個以上的瓣膜

8.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病患者，心房顫動好發(fā)于（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是

9.單項選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是（）

A.心房顫動
B.急性肺水腫
C.血栓栓塞
D.右心衰竭
E.感染性心內(nèi)膜炎

10.單項選擇題正常二尖瓣口面積為（）

A.<1.5cm²
B.<2cm²
C.2～2.5cm²
D.3～4cm²
E.4～6cm²