單項選擇題男性,頭部外傷16小時,當時有昏迷25分鐘,3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)明確血腫后應該采取的治療是()
A.觀察
B.腰穿
C.輸血
D.手術
E.保守治療
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1.單項選擇題男性,頭部外傷16小時,當時有昏迷25分鐘,3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)下列哪項措施不可?。ǎ?/a>
A.快速靜點甘露醇
B.小壺加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
2.單項選擇題男性,48歲,無高血壓病史,與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐伴煩躁不安5天,入院查體:BP140/90mmHg,P100次/分鐘,R120次/分鐘,T37.5℃,神志淡漠,四肢活動正常,頸抗(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。若CT陰性應進一步行()
A.MRI
B.MRA
C.核素掃描
D.腰穿
E.頭Xray平片
3.單項選擇題男性,48歲,無高血壓病史,與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐伴煩躁不安5天,入院查體:BP140/90mmHg,P100次/分鐘,R120次/分鐘,T37.5℃,神志淡漠,四肢活動正常,頸抗(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。對SAH的處理,下列哪一項除外()
A.提高血壓,增加腦灌注量
B.積極尋找病因
C.鎮(zhèn)靜止痛
D.應用抗纖溶藥物
E.絕對臥床
4.單項選擇題男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。若傷后5小時出現(xiàn)漸進性意識障礙,應首先檢查()
A.腰穿
B.頭顱CT
C.同位素掃描
D.腦血管造影
E.頭顱X線攝片
5.單項選擇題男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。若X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝,應警惕()
A.硬膜外血腫
B.腦室內(nèi)血腫
C.硬膜下血腫
D.腦內(nèi)血腫
E.頭皮血腫
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