單項(xiàng)選擇題損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是()

A.胸腔內(nèi)滲出液稀釋
B.多種凝血因子的減少
C.主要是凝血酶原減少
D.肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用
E.出血量太少

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1.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,胸部外傷后,出現(xiàn)下列征象中,除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進(jìn)行性出血()

A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.經(jīng)輸血、補(bǔ)液后,血壓才開始回升
C.復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低
D.胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔陰影增大
E.胸腔閉式引流量>200ml/h,持續(xù)3小時

2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項(xiàng)情況,應(yīng)及時剖胸探查()

A.胸膜腔進(jìn)行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折,合并傷側(cè)肺壓縮50%
D.胸內(nèi)異物存留
E.心臟損傷

3.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?,?jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)()

A.水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml,X線證實(shí)左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時后拔除
E.只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可

4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,胸部外傷后,右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()

A.吸氣時該部胸壁鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B.呼氣時該部胸壁鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C.CO潴留,缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高

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