女性，33歲，4年來體重明顯增加，最高75kg，半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被診斷為“2型糖尿病”，結(jié)婚10年，3年來月經(jīng)稀發(fā)，未生育，弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和服用二甲雙胍半年，體重下降10kg，月經(jīng)恢復(fù)正常，目前停經(jīng)2個(gè)月，被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm，體重65kg，血壓130/85mmHg，可見黑棘皮，無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常，尿糖陽性，酮體陰性。
此例病人應(yīng)該診斷為()
A．妊娠期糖尿病
B．糖尿病合并妊娠
C．1型糖尿病
D．LADA
E．MODY
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患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項(xiàng)不正確()
A．血糖降至16.7mmol/L時(shí)，可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B．立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C．立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D．參考每小時(shí)尿量補(bǔ)充鉀鹽
E．以每小時(shí)每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A．立即使用脫水劑
B．補(bǔ)液
C．靜脈注射胰島素
D．抗感染
E．吸氧
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A．糖尿病酮癥酸中毒
B．腦血管意外
C．糖尿病酮癥
D．高滲性昏迷
E．腦水腫
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時(shí)13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個(gè)月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A．停用胰島索治療，換用其他磺尿類藥物
B．停用胰島素，換用α-糖苷酶抑制劑
C．胰島素增敏劑
D．繼續(xù)原治療方案不變
E．合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時(shí)13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個(gè)月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A．果糖胺測(cè)定
B．評(píng)估胰島B細(xì)胞功能
C．評(píng)估膜島素敏感性
D．基因診斷
E．查胰島素抗體
最新試題
為明確診斷，除血糖測(cè)定外，首選的檢查是（）。
接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性癥狀（）。
糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確（）
入院后，搶救該病人時(shí)，胰島素最佳使用方法是（）
入院后，搶救該病人時(shí)，胰島素最佳使用方法是（）
酮癥酸中毒時(shí)首選的藥物是：（）
關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，描寫錯(cuò)的是（）
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）
以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是（）。
患者入院后2天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次，應(yīng)立即給予的最佳治療為（）