女性,33歲,4年來(lái)體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來(lái)月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個(gè)月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見(jiàn)黑棘皮,無(wú)皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽(yáng)性,酮體陰性。
此例患者在糖尿病初診時(shí),最應(yīng)考慮排除()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
C.特發(fā)1型糖尿病
D.多囊卵巢綜合征
E.B細(xì)胞功能遺傳性缺陷
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性,33歲,4年來(lái)體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來(lái)月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個(gè)月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見(jiàn)黑棘皮,無(wú)皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽(yáng)性,酮體陰性。
下一步應(yīng)該如何治療()
A.繼續(xù)服用二甲雙胍
B.可以改用格列喹酮
C.采用胰島素治療
D.胰島素合用二甲雙胍
E.二甲雙胍治療效果不佳時(shí),加用磺脲類藥物
女性,33歲,4年來(lái)體重明顯增加,最高75kg,半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被診斷為“2型糖尿病”,結(jié)婚10年,3年來(lái)月經(jīng)稀發(fā),未生育,弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和服用二甲雙胍半年,體重下降10kg,月經(jīng)恢復(fù)正常,目前停經(jīng)2個(gè)月,被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm,體重65kg,血壓130/85mmHg,可見(jiàn)黑棘皮,無(wú)皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常,尿糖陽(yáng)性,酮體陰性。
此例病人應(yīng)該診斷為()
A.妊娠期糖尿病
B.糖尿病合并妊娠
C.1型糖尿病
D.LADA
E.MODY
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項(xiàng)不正確()
A.血糖降至16.7mmol/L時(shí),可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B.立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C.立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D.參考每小時(shí)尿量補(bǔ)充鉀鹽
E.以每小時(shí)每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補(bǔ)液
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥
D.高滲性昏迷
E.腦水腫
最新試題
入院后,搶救該病人時(shí),胰島素最佳使用方法是()
關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人,描寫錯(cuò)的是()
糖尿病酮癥酸中毒的誘因是()
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說(shuō)法,正確的是()。
女,65歲,昏迷一天入院,既往無(wú)糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,可能診斷是()
最主要的治療措施是()。
下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說(shuō)法,正確的是()
該病人在院外治療時(shí),對(duì)病人不利的是()。
以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是()