男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項(xiàng)最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
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男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細(xì)胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
女,14歲,右小腿酸痛2月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
應(yīng)采取哪一種治療最有效()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
女,14歲,右小腿酸痛2月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項(xiàng)檢查()
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢,病理檢查
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.CT
女,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
以下準(zhǔn)備采用的治療方案中,哪一個不恰當(dāng)()
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
E.病段骨切除,帶血管骨移植
女,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
確立診斷,最有力的檢查方法是()
A.外周血中堿性磷酸酶檢測
B.CT檢查
C.局部穿刺活組織檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
最新試題
最重要的輔助檢查項(xiàng)目是()
非骨化性纖維瘤應(yīng)與哪些腫瘤或腫瘤樣病變鑒別()
該患者最可能的診斷是()
關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是對的()
除骨核素掃描外、對評估病情及判斷預(yù)后最不可缺少的輔助檢查是()
骨髓瘤的好發(fā)部位是()
對確診意義最大的是()
如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()
治療宜采用()
可能診斷()