單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。下列哪項檢查最有助于確定診斷()
A.心電圖
B.心電監(jiān)測
C.心電圖負(fù)荷試驗
D.超聲心動圖
E.冠狀動脈造影
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1.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最可能的診斷為()
A.室間隔穿孔
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.二尖瓣狹窄
E.肺栓塞
F.主動脈瓣狹窄
2.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最為有效的治療為()
A.IABP
B.外科手術(shù)
C.藥物治療
D.IABP+外科手術(shù)
E.藥物治療+IABP
F.溶栓治療
3.多項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。處理應(yīng)選用的藥物為()
A.多巴胺
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.阿替洛爾
F.異搏定
G.嗎啡
H.氨茶堿
4.多項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴(kuò)大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
5.單項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴(kuò)大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最可能的診斷()
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.肥厚梗阻型心肌病
E.二尖瓣狹窄
F.擴(kuò)張型心肌病
最新試題
無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
題型:單項選擇題
最佳的處理策略是()
題型:單項選擇題
針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()
題型:單項選擇題
為進(jìn)一步確診,應(yīng)完善檢查()
題型:單項選擇題
此時可采取的處理措施包括(提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)()
題型:多項選擇題
對該患者的診斷,最大可能是()
題型:單項選擇題
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有(提示患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項選擇題
最有助于明確診斷的檢查()
題型:單項選擇題
患者目前的診斷應(yīng)考慮()
題型:多項選擇題