多項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因勞力性氣促、腹脹、雙下肢水腫3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病態(tài)竇房結(jié)綜合征行永久人工心臟起搏器置入治療(VVI起搏器),當(dāng)時(shí)UCG和胸部X線檢查均無異常。無慢性咳嗽和原發(fā)性高血壓史。查體:Bp120/70mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心率50次/min,律齊,P2不亢進(jìn),胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng)。肝大,雙下肢水腫。最佳治療方案為(提示食管超聲發(fā)現(xiàn)三尖瓣間隔瓣穿孔,電極與瓣葉黏附牽連。)()

A.利尿,糾正右心衰竭
B.使用降低肺動(dòng)脈高壓的藥物
C.更換起搏器
D.外科手術(shù)三尖瓣修復(fù)或置換
E.心外膜永久起搏
F.拔出原心內(nèi)膜電極
G.經(jīng)皮三尖瓣置換
H.華法林抗凝治療


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心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ㄌ崾净颊咝碾妶D提示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

針對該患者的治療措施以下描述中錯(cuò)誤的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列檢查有助于確診的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

最佳治療方案為(提示食管超聲發(fā)現(xiàn)三尖瓣間隔瓣穿孔,電極與瓣葉黏附牽連。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,應(yīng)完善檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)可采取的處理措施包括(提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可>110次/min。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)()

題型:多項(xiàng)選擇題