單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度紫紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。根據(jù)以上情況此時應采取的急診處理是()
A.吸痰
B.氣管切開
C.胸壁包扎固定、止痛
D.氣管內(nèi)捕管
E.呼吸機輔助呼吸
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1.單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度紫紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍?;颊呓?jīng)手術探查發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)大量血塊,肺葉萎陷,最可能的出血來源是()
A.胸廓內(nèi)動脈及肋間血管
B.胸主動脈
C.肺臟出血
D.縱隔內(nèi)血管
E.以上均有可能
2.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。診斷最常用的方法是()
A.食管脫落細胞檢查
B.X線鋇餐食管檢查
C.CT
D.纖維食管鏡檢查
E.食管內(nèi)超聲檢查
3.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。根據(jù)以上檢查資料行手術探查,術中可見食管下端占位,應行術式為()
A.食管癌根治術
B.胃造瘺術
C.小腸造瘺術
D.全食管切除
E.以上均不對
4.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為()
A.食管癌
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管平滑肌瘤
E.賁門失弛緩癥
5.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。患者術后第5天出現(xiàn)劇烈胸痛,伴有發(fā)熱等不適,應考慮出現(xiàn)了()
A.吻合口瘺
B.膿胸
C.氣胸
D.血胸
E.心肌梗塞