單項選擇題男性,72歲,腹瀉3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。可能的診斷是()
A.中毒性痢疾
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.感染中毒性腦病
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1.單項選擇題女性,25歲,煩渴、多尿2年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐2天。體檢:T36.1℃,呼吸深大有異味。血糖17.1mmol/L,尿糖(++++),酮體(++)。最可能的診斷為()
A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.急性腸炎+代謝性堿中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
2.單項選擇題女性,68歲,糖尿病15年,近2個月采用胰島素強化治療。但空腹血糖仍高達10mmol/L。對臨床治療指導(dǎo)意義最大的檢查為()
A.胰島素釋放
B.C肽
C.睡前血糖
D.胰島素抗體
E.凌晨3點血糖
3.單項選擇題男性,58歲,糖尿病4年,飲食控制嚴格,口服降糖藥治療效果滿意,但近1年來自覺癥狀加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前應(yīng)采取的最有效治療措施為()
A.減少熱卡攝入
B.體育鍛煉
C.少量多餐
D.減肥
E.換用胰島素
4.單項選擇題男性,查體發(fā)現(xiàn)尿糖500mg/dl。以下各項錯誤的是()
A.詢問是否服用丙磺舒
B.查24小時尿糖定量
C.復(fù)查尿常規(guī)
D.應(yīng)同時查血糖
E.診斷糖尿病
5.單項選擇題男性,70歲,不潔飲食后腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱一天,突然昏迷來診,血壓90/60mmHg,血糖35mmol/L,血鈉155/mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(+),該患者最可能的診斷為()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.高滲性糖尿病昏迷
D.感染性休克
E.乳酸酸中毒