單項選擇題男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%最可能的診斷是()
A.單純性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲亢
D.繼發(fā)性甲亢
E.甲狀腺腫瘤
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1.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應(yīng)()
A.螺內(nèi)酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療
E.脫水降顱壓治療
2.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項目是()
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質(zhì)測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質(zhì)測定
E.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
3.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
4.單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。若術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退,其診斷的主要依據(jù)是()
A.四肢乏力、盜汗
B.食欲下降或厭食
C.頸部皮膚浮腫
D.B超示殘余甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性腫大
E.T3、T4值持續(xù)低于正常值下限
5.單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā),擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()
A.手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管
B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀腺危象
E.手術(shù)切口化膿性感染