單項選擇題首頁手術操作填寫時,下列手術參與者哪位不在填寫范圍()
A.手術者
B.第一助手
C.巡回護士
D.麻醉醫(yī)師
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1.單項選擇題交班記錄本應記錄哪些病人的病情及診療()
A.一級護理的病人
B.危重病人
C.病情可能變化的病人
D.以上都是
2.單項選擇題哪項不是入院記錄中個人史的內容()
A.母孕期、胎次、出生史
B.手術外傷史
C.幼年生長發(fā)育史
D.家庭、職業(yè)環(huán)境
3.單項選擇題下列哪項應評為乙級病例()
A.缺少階段小結
B.缺整頁病歷記錄造成病歷不完整
C.首次病程記錄未在8小時內完成
D.現(xiàn)病史主要癥狀描述不明確
4.單項選擇題病歷書寫原則(12字)是()
A.客觀、真實、準確、及時
B.完整、真實、按時、規(guī)范
C.規(guī)范、嚴格、主觀、完整
D.認真、準時、客觀、真實
5.單項選擇題醫(yī)患溝通記錄是否須有患者或授權委托人及醫(yī)患雙方手寫簽名()
A.需要
B.不需要
C.可簽可不簽
D.只要是患方的人授不授權均可簽