單項(xiàng)選擇題女性，46歲，間歇性頭痛5年，近半年來(lái)加重；頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部，伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過(guò)敏，疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛；晨起發(fā)作多，日常活動(dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛，疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天；可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部；頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁；發(fā)作間期完全正常，患者直系親屬中有數(shù)人患有相同疾病。神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查未見明確陽(yáng)性體征，輔助檢查也未見異常。下列哪種神經(jīng)阻滯可迅速緩解疼痛（）

A.面神經(jīng)阻滯
B.舌咽神經(jīng)阻滯
C.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯
D.頸叢阻滯
E.蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯


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A.堅(jiān)持執(zhí)行癌痛的"三階梯"止痛療法
B.腹腔神經(jīng)叢阻滯
C.靜脈PCA
D.硬膜外嗎啡和局麻藥PCA
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3.單項(xiàng)選擇題男性，59歲，直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，脊柱轉(zhuǎn)移，下肢不完全性癱瘓，大便經(jīng)造瘺口排出，膀胱造瘺排尿，目前疼痛劇烈，對(duì)阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。如果使用無(wú)水酒精進(jìn)行神經(jīng)毀損，患者應(yīng)采取的體位是（）

A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同
B.采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
C.采取患側(cè)在下的45°半仰臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
D.采取患側(cè)在下側(cè)臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥
E.采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，即刻注射無(wú)水酒精0.5ml，注藥后保持體位30min

4.單項(xiàng)選擇題男性，59歲，直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，脊柱轉(zhuǎn)移，下肢不完全性癱瘓，大便經(jīng)造瘺口排出，膀胱造瘺排尿，目前疼痛劇烈，對(duì)阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。使用酚甘油進(jìn)行神經(jīng)毀損應(yīng)（）

A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同
B.使患者采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
C.使患者采取患側(cè)在下的45°半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
D.使患者采取患側(cè)在下側(cè)臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥
E.使患者采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，即刻注射酚甘油0.5ml，注藥后保持體位30min

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