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單項選擇題

女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性

經(jīng)治療緩解1年后又出現(xiàn)上訴癥狀，應采取哪項措施（）

A.脾切除
B.干擾素
C.環(huán)磷酰胺
D.大劑量丙種球蛋白
E.ATG

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1.單項選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10⁹／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗（-）明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.腹部超聲
C.Coombs試驗
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查

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2.單項選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0．15，尿隱血試驗陽性本例如需明確診斷應做下列的檢查是（）

A.血紅蛋白電泳
B.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞絕對值

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3.單項選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0．15，尿隱血試驗陽性患者考慮診斷應為（）

A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.PNH
E.再生障礙性貧血

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4.單項選擇題女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10¹²／L，HGB50g／L，PLT100×10⁹／L，WBC4．5×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0．15，尿隱血試驗陽性患者如需治療，應輸注下列哪項血制品為宜（）

A.全血
B.洗滌紅細胞懸液
C.白蛋白
D.丙種球蛋白
E.血小板懸液

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5.單項選擇題 女性，40歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結(jié)合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗（-）
該患者骨髓鐵染色檢查特征是（）

A.骨髓細胞外鐵陰性
B.骨髓細胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性
C.骨髓鐵粒幼細胞增生
D.骨髓紅細胞體積增大、中心淡染
E.骨髓鐵粒幼細胞比例下降，外鐵增加

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