單項選擇題男性,40歲。大量飲酒4小時未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出現(xiàn)下腹部劇痛,無法自解小便。查體:P85次/分,BP110/75mmHg。腹肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動性濁音陽性。導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml生理鹽水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。診斷首先考慮()

A.膀胱破裂
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷


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3.單項選擇題男性,22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時來院.查體:P100次/分,BP100/70mmHg左腰三角處傷口4cm長,深度7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張。應(yīng)采取的最佳治療方案是()

A.腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進入探查腎臟
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血、補液、密切觀察

4.單項選擇題男性,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動感,下腹可觸到脹大膀胱。此時最佳的治療方案是()

A.立即行雙腔尿管導尿并留置
B.立即用金屬尿管導尿
C.立即行尿道修補術(shù)
D.立即行尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲

5.單項選擇題騎跨傷常造成尿道哪個部位的損傷()

A.陽墓縣垂部尿譜
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部

6.單項選擇題關(guān)于膀胱損傷,下列正確的是()

A.通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷
B.膀胱破裂時,應(yīng)盡快進行手術(shù)修補
C.通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔,一般不會引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染

7.單項選擇題關(guān)于膀胱損傷,下列不正確的是()

A.膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷
B.膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型
C.膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等
D.膀胱損傷為防止感染一般不進行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導尿管等保守治療

8.單項選擇題關(guān)于輸尿管損傷,下列不正確的是()

A.輸尿管損傷多為醫(yī)源性損傷
B.交通事故導致輸尿管損傷常伴有其他臟器的損傷
C.逆行腎盂造影可用于輸尿管損傷的檢查
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷,可視情況立即進行修復(fù)
E.輸尿管損傷后血尿輕重與損傷程度一致

9.單項選擇題關(guān)于輸尿管損傷,下列正確的是()

A.開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷
B.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎,立即松解結(jié)扎線即可
C.進行逆行腎盂造影插管時發(fā)生輸尿管穿孔,應(yīng)立即進行修補
D.盆腔手術(shù)前可預(yù)先進行輸尿管插管,以利術(shù)中辨認,預(yù)防損傷
E.輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷,因有尿外滲,多不易被掩蓋

10.單項選擇題腎損傷的非手術(shù)治療中,下列不正確的是()

A.嚴密觀察生命體征
B.注意了解疼痛性質(zhì)及程度
C.絕對臥床休息
D.仔細觀察尿量、尿色
E.盡早離床活動