男,62歲,2天前早餐時(shí)出現(xiàn)頭昏,半小時(shí)后不能講話,繼之右上肢無(wú)力,并逐漸加重,來(lái)院急診。檢查、神志清楚,說(shuō)不出話,也聽(tīng)不懂別人講話,口角歪向左側(cè),伸舌偏右,右上肢肌力0°肌張力增高、反射活躍,右下肢4°。雙側(cè)痛覺(jué)存在,右下肢巴彬氏征陽(yáng)性,頸軟。急診當(dāng)天CT未見(jiàn)異常。入院后檢查:生命體征正常、心肺肝脾正常,神經(jīng)體征同前。 請(qǐng)討論定位診斷和定性診斷,并說(shuō)明診斷依據(jù)。
上頸段脊髓損害表現(xiàn)為: ①四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓; ②頸以下各種感覺(jué)缺失; ③括約肌功能障礙; ④頸部出現(xiàn)根性疼痛。
最新試題
貝耳現(xiàn)象
什么是Tic doulouriux?主要用什么藥物?
jackson EP
布朗-塞卡綜合征
三偏綜合征
霍納(Horner)綜合征
頸膨大脊髓橫貫損害的臨床表現(xiàn)有哪些?
舞蹈樣動(dòng)作,手足徐動(dòng)癥見(jiàn)于()系統(tǒng)損害。
一般腦脊液化驗(yàn)檢查包括哪些內(nèi)容?
試述坐骨神經(jīng)痛的最常見(jiàn)病因,主要的癥狀及體征。