保險公司在健康保險理賠階段進行經營風險控制的手段主要有()。 ①賠案檢查 ②住院費用的賬目審核 ③病人和醫(yī)生(醫(yī)院)黑名單制度 ④理賠經驗分析 ⑤與醫(yī)院合作
A.②③④⑤ B.①②③④⑤ C.①②③⑤ D.①③④⑤
有一些因素既可能導致被保險人對醫(yī)療服務利用的增加,又會造成每次醫(yī)療服務成本的上升,這些因素對健康保險經營的影響是不容忽視的。這些因素通常包括()。 ①醫(yī)療技術進步 ②衛(wèi)生服務體系的發(fā)展 ③民眾對醫(yī)療服務需求的變化 ④人口老齡化 ⑤疾病譜的改變
A.①③④ B.①③④⑤ C.①②③⑤ D.①②③④⑤
健康保險理賠常見的索賠申請材料包括()。 ①醫(yī)療費用原始發(fā)票 ②住院明細賬單 ③醫(yī)療診斷證明書 ④病理診斷報告書 ⑤病歷
A.①⑤ B.①②⑤ C.①③④⑤ D.①②③④⑤