一個(gè)科學(xué)、規(guī)范的健康保險(xiǎn)理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學(xué)的理賠管理制度和與之相適應(yīng)的理賠處理技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的。健康保險(xiǎn)的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價(jià)值管理
⑤理賠的業(yè)務(wù)技術(shù)管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對(duì)保險(xiǎn)公司如何保持公平和客觀性方面不存在質(zhì)疑。
C.保險(xiǎn)公司能夠有效控制被保險(xiǎn)人的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。
D.保險(xiǎn)公司參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
A.人壽保險(xiǎn)公司
B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司
C.健康保險(xiǎn)公司
D.農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司
A.自然費(fèi)率法
B.分段費(fèi)率法
C.平準(zhǔn)費(fèi)率法
D.經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率法
A.服務(wù)面小
B.針對(duì)性強(qiáng)
C.反饋情況慢
D.單位成本較高
健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)的種類包括()。
①健康咨詢與講座
②健康檢查與評(píng)估
③健康檔案的建立與管理
④健康保單的變更
⑤設(shè)計(jì)個(gè)性化的健康計(jì)劃
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.①③④⑤
D.①②③⑤
最新試題
觀察期條款規(guī)定了健康保險(xiǎn)合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不履行保險(xiǎn)責(zé)任。
保險(xiǎn)公司銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,不得夸大保險(xiǎn)保障范圍,不得隱瞞責(zé)任免除,不得誤導(dǎo)投保人和被保險(xiǎn)人。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。
重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)、癌癥、腦中風(fēng)、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等。
由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“無縫”銜接,消除了“起付線”(即免賠額)和自付比例的作用,使得人們費(fèi)用意識(shí)增強(qiáng),鞏固了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改革成果,優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。
投保人和被保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)、醫(yī)療和疾病等專業(yè)術(shù)語提出詢問的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)用清晰易懂的語言進(jìn)行解釋。
目前,除專業(yè)健康保險(xiǎn)公司和人壽保險(xiǎn)公司可經(jīng)營健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)外,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)批準(zhǔn)后也可以經(jīng)營所有健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
健康保險(xiǎn)無需指定受益人,且被保險(xiǎn)人和受益人常為同一個(gè)人。
張某為丈夫李某投保死亡保險(xiǎn),并在征得李某同意下指定自己為受益人,后來雙方離異,但被保險(xiǎn)人李某未變更受益人,李某死亡后,張某有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。