多項選擇題下面關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染說法正確的是（）

A.帶管期間或者拔除導(dǎo)管后48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)。
B.除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。
C.外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性。
D.導(dǎo)管和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌


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1.多項選擇題鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的（）

A.消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感，減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮
B.幫助和改善患者睡眠，誘導(dǎo)遺忘，減少或消除患者對其在ICU治療期間病痛的記憶
C.減輕器官應(yīng)激負荷，保護器官儲備功能，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
D.減輕或消除患者焦慮、躁動甚至譫妄，防止患者的無意識行為（如掙扎）干擾治療，保護患者的生命安全

2.多項選擇題有效消毒包括下面哪些（）

A.消毒液的選擇
B.消毒范圍
C.消毒時間
D.消毒手法
E.消毒導(dǎo)管及輸液接頭

3.多項選擇題預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染標準措施下面包括哪些（）

A.每日評估導(dǎo)管
B.手衛(wèi)生
C.有效消毒
D.最大化無菌屏障
E.合適的穿刺部位

4.多項選擇題ABP監(jiān)測常見并發(fā)癥及處理（）

A.血栓形成
B.栓塞
C.出血
D.感染
E.肢體遠端壞死

5.多項選擇題吸痰會出現(xiàn)下面哪些并發(fā)癥（）

A.低氧血癥
B.氣管組織或支氣管粘膜損傷
C.感染
D.心律失常
E.阻塞性肺不張
F.顱內(nèi)壓升高

6.單項選擇題停中心供氣的處理下面哪項是錯誤的（）

A.停中心供氣時呼吸機會出現(xiàn)空氣供氣壓力低報警。
B.呼吸機有空壓機的可以啟動空壓機。
C.無中心供氣后，無空壓機的呼吸機出現(xiàn)報警后會無法提供患者的呼吸需求，造成患者氧飽和度下降，應(yīng)立即脫呼吸機，改呼吸囊輔助通氣。
D.立即通知6234，夜間686234，查找原因
E.向科主任，護士長匯報，短時間內(nèi)不能修好，由維修部調(diào)配有空壓機到ICU。

7.單項選擇題關(guān)于胸腔閉式引流管滑脫急救流程，下面哪些是錯誤的（）

A.凡士林紗布、無菌紗布按壓傷口。
B.觀察呼吸困難、氣管移位、皮下氣腫。
C.管道連接處脫落折疊引流管消毒后重新連接。
D.患者出現(xiàn)呼吸困難，立即予呼吸囊輔助通氣，同時準備氣管插管.

8.單項選擇題下面關(guān)于急性肺栓塞錯誤的是（）

A.絕對臥床休息，吸氧并.建立靜脈通道。
B.抗凝治療：肝素療法；低分子量肝素；維生素K拮抗體。
C.溶栓療法：鏈激酶、尿激酶、rt-PA
D.不建議常規(guī)使用止痛藥，防止影響病情判斷，延誤治療。

9.單項選擇題腦疝急救流程正確的是（）

A.一側(cè)瞳孔進行性散大，意識進行性障礙，肌力進行性下降提示枕骨大口疝。
B.立即抬高床頭，頭偏向一側(cè)，防止患者嘔吐誤吸。
C.立即予甘露醇125ml快速靜滴，并同時使用速尿20mg靜推。
D.如果已有腦室外引流者，放低引流袋，加快引流。

10.單項選擇題下列關(guān)于急性肺栓塞護理描述有錯誤的是（）

A.急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。
B.密切觀察生命體征及神志、四肢皮膚變化，防止急性大塊肺栓塞引起休克、猝死。
C.密切觀察左心功能和血壓的情況，防止輸液過快出現(xiàn)肺水腫。
D.使用溶栓藥后，要密切觀察有無出血傾向，觀察部位為穿刺局部、牙齦、皮膚等，注意有無咯血、嘔血、便血的發(fā)生。