商業(yè)健康保險是三邊醫(yī)療市場重要的一環(huán),健康保險機構(gòu)對醫(yī)療供給方實施管理的機制有以下方式()。
①實行醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)
②通過合理的付費安排,約束醫(yī)療提供者過度供給醫(yī)療服務(wù)
③建立醫(yī)療服務(wù)的審查機制,制定醫(yī)療服務(wù)指南
④監(jiān)督醫(yī)生實施手術(shù)等醫(yī)療過程,以降低診療費用
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
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A.“以藥養(yǎng)醫(yī)”迫使公立醫(yī)院成為醫(yī)藥市場上的雙向壟斷者
B.制藥企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)市場競爭環(huán)境復(fù)雜
C.政府對藥品及醫(yī)療器械價格調(diào)控政策沒能充分發(fā)揮作用
D.地方保護(hù)主義的存在制約了其發(fā)展
醫(yī)療器械的作用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起到一定作用,其使用旨在達(dá)到以下目的():
①對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解;
②對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解、補償;
③對解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié);
④妊娠控制。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關(guān)于我國醫(yī)療保障體系的陳述,正確的是()。
①城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度采取了統(tǒng)賬結(jié)合的模式
②社會醫(yī)療救助是專門針對社會貧困人群和因其他原因?qū)е律罾щy的患病人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的救助制度
③城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的主體參保人員是原來的享受公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療的職工
④工會舉辦的各類職工互助醫(yī)療保障屬于補充醫(yī)療保險的性質(zhì)
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
最新試題
2015年5月,財政部、國家稅務(wù)總局及保監(jiān)會三部委發(fā)布關(guān)于開展商業(yè)健康個人所得稅政策試點工作通知,對試點地區(qū)個人購買符合規(guī)定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品的支出,允許在當(dāng)年(月)計算應(yīng)納稅所得額時予以稅前扣除,扣除限額為()。
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
按照體檢目的的不同,體檢機構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機構(gòu)可以滿足人們主動健康檢查的需要②強制性體檢機構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機構(gòu)可對個體進(jìn)行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對特定人群進(jìn)行有針對性的體格檢查
關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務(wù)項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)儆冢ǎ?/p>
未來公立醫(yī)院的補償渠道包括服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道。
關(guān)于2009年《保險法》有關(guān)修改重點,以下說法正確的是()。①合同訂立時,保險人知道投保人未如實告知的可以解除合同②保險人應(yīng)對免責(zé)條款作足以引起投保人注意的提示和說明,否則,該條款無效③投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,只能指定被保險人及其近親屬為受益人④保險事故發(fā)生后,對不屬于保險責(zé)任的,保險公司應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起10天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書
關(guān)于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費用主要是對醫(yī)療需求方進(jìn)行費用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位
關(guān)于我國商業(yè)健康保險市場取得的成績與存在的問題,下列說法錯誤的是()。