甲公司是一家總部在北京、機構(gòu)分布全國,員工人數(shù)超過2萬人,穩(wěn)定經(jīng)營多年的金融服務(wù)企業(yè);乙公司是一家由幾個剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司,現(xiàn)有員工15人。為增進員工福利,促進企業(yè)發(fā)展,甲公司準(zhǔn)備給員工建立補充保險,以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍U?,并為員工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費用通過商業(yè)保險報銷部分費用;乙公司則希望保險公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險公司投保,甲公司的保費由企業(yè)與員工分攤,乙公司的保費全部由企業(yè)負擔(dān)。由于乙公司是新成立且人數(shù)較少,A保險公司在確定乙公司的保險費率時,與對待甲公司的做法會有許多不同,以下說法正確的是()。
①相對于甲公司而言,對乙公司的核保要嚴格得多
②為防止逆選擇,A保險公司可能會要求乙公司提供每個員工近期的健康證明
③根據(jù)乙公司的情況,對乙公司全體員工采取表定費率,且全體參加人員費率統(tǒng)一
④由于乙公司員工年齡相對較輕,且集中于北京同一城市內(nèi),A保險公司對乙公司員工的意外傷害保險費率一般會比甲公司按經(jīng)驗費率確定的平均費率水平低
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
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A.相對而言,高新科技、外資等企業(yè)員工年齡結(jié)構(gòu)較輕,收入水平較高,通常住院責(zé)任賠付較低
B.團體健康保險中,最高保額應(yīng)與平均保額的關(guān)系有一個合理的平衡
C.投保單位中有個別員工從事風(fēng)險等級較高的職業(yè),則需采取行業(yè)統(tǒng)括投保方式
D.團體健康保險續(xù)保時,可以免除相應(yīng)的觀察期,但不含新增的被保險
通過再保險可以分散保險公司內(nèi)部集中的風(fēng)險,而且利用再保險公司的核保判斷,保險公司可以降低因承保新業(yè)務(wù)引起的盈余損耗和公司運作的破壞性波動,保險公司利用再保險的作用具體包括()。
①增進業(yè)務(wù)經(jīng)營的穩(wěn)定發(fā)展與安全
②提高承保能力
③減少準(zhǔn)備金的提存
④精算、核保與理賠等方面的協(xié)助
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
轉(zhuǎn)換保險公司的團體,被稱為“轉(zhuǎn)保團體”,轉(zhuǎn)保團體的保險業(yè)務(wù)被稱為“轉(zhuǎn)保業(yè)務(wù)”。對于轉(zhuǎn)保業(yè)務(wù),核保尤為重要,必須有針對性地了解相關(guān)信息,包括()。
①該團體過去的團體保險計劃內(nèi)容與理賠經(jīng)驗
②明確該團體轉(zhuǎn)換保險公司的真正原因
③需收集關(guān)于該團體成員的相關(guān)信息,以避免個別成員的逆選擇行為
④提高保險費率,以提升經(jīng)營的可靠性
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
某企業(yè)于2014年9月投保了團體定期壽險,保費由雇主與雇員共同分攤。2015年9月保險公司對該企業(yè)進行續(xù)保核保時,需要重點審核()。
①團體成員的參加比率
②投保單位提供的資料
③保險金額的變化
④過去一年的理賠情況
A.①②③④
B.①②④
C.①②③
D.②③④
最新試題
對于團體保險監(jiān)管的必要性,以下說法錯誤的是()。
某保險公司決定通過定性的績效衡量方法來評估其自身客戶服務(wù)功能,其可采用的衡量方法包括()。①客戶滿意度調(diào)查;②觀察和監(jiān)控;③投訴監(jiān)控;④業(yè)務(wù)處理量。
以下關(guān)于團體保險監(jiān)管內(nèi)容的闡述中,正確的是()。①通過對團體投保主體資格的監(jiān)管,可防止投保人因道德風(fēng)險而進行的“拼團”投保行為;②通過對償付能力的監(jiān)管,可有效控制保險行業(yè)整體風(fēng)險;③通過對退保金支付方式的監(jiān)管,有效規(guī)范團體保險經(jīng)營行為;④通過對團體年金保險經(jīng)營中“長險短做”等行為的嚴厲打擊,有效防范投保單位“化公為私”的違規(guī)行為;⑤通過對團體保險條款、費率備案監(jiān)管,打擊不計成本,隨意改變承保責(zé)任等惡性競爭行為。
相對于個人保險,團體保險投保人對保險人有較強的談判與制衡能力,相對而言團體保險的監(jiān)管要求相對寬松。
根據(jù)《關(guān)于促進團體保險健康發(fā)展有關(guān)問題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號),下列行為符合規(guī)定的有()。①團體保險應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)審批或者備案的保險條款和保險費率②保險公司的分支機構(gòu)有權(quán)以批單、批注或者補充協(xié)議等形式對保險條款和保險費率進行變更③某保險公司上海分公司承保在北京注冊且只在北京營業(yè)的某企業(yè)團體保險④投保人可以在合同中就被保險人是否承擔(dān)保費做出特別約定
在團體保險客戶服務(wù)中可稱為舉績者的不包括()。
以下關(guān)于我國團體保險監(jiān)管內(nèi)容的陳述,錯誤的是()。
團體保險的被保險人可以包括同一團體在不同省、自治區(qū)或者直轄市的成員,但承保的保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立在下列地區(qū)之一所在的省、自治區(qū)或者直轄市內(nèi)()。①投保人的注冊地或者住所所在地②投保人主要營業(yè)場所所在地③承保時50%以上被保險人住所所在地④承保時50%以上保費繳納來源所在地
不同保險公司提供的客戶服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險評估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團體保險客戶服務(wù)的()特點。
根據(jù)我國保險監(jiān)管部門的規(guī)定,保險公司在承保建筑工程意外傷害保險時,可以不要求投保人提供被保險人同意為其投保團體保險合同的有效證明和被保險人名單。