A.制度只能提供基本醫(yī)療保障,要根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則合理確定可以支付的醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)
B.無論是國有企業(yè)、集體企業(yè)的職工,還是外資企業(yè)、私營企業(yè)的職工,都有公平享受基本醫(yī)療保險的權(quán)利
C.基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同負(fù)擔(dān),單位繳費費率一般高于職工繳費費率,退休人員個人不繳費
D.基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合,兩個賬戶具有各自的支付范圍,分別核算,不互相擠占
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計劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國醫(yī)療保障體系構(gòu)成包括()。
①國企職工勞保醫(yī)療制度
②機關(guān)、事業(yè)單位職工的公費醫(yī)療制度
③農(nóng)村合作醫(yī)療制度
④城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
關(guān)于我國健康保險市場存在的道德風(fēng)險問題,以下說法正確的是()。
①商業(yè)健康保險采用的是第三方付費制度,減輕了對醫(yī)療服務(wù)的過度需求
②保險公司和被保險人之間信息不對稱的存在導(dǎo)致被保險人醫(yī)療過度消費
③醫(yī)生相對于被保險患者和保險公司處于醫(yī)療信息優(yōu)勢地位,這會導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)過度供給
④我國目前的醫(yī)療服務(wù)價格補償機制會導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)過度供給
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
關(guān)于家庭因素對健康保險發(fā)展的影響,以下說法正確的是()。
①商業(yè)健康保險對單親家庭的重要性一般
②商業(yè)健康保險對擴(kuò)展家庭吸引力較高
③丁克家庭是商業(yè)健康保險的潛在優(yōu)質(zhì)客戶
④單身家庭對商業(yè)健康保險需求量較大
A.①②
B.②③④
C.①③
D.③④
關(guān)于人口結(jié)構(gòu)因素對于我國健康保險發(fā)展的影響,以下說法正確的是()。
①男女性別比例失調(diào)對健康保險的風(fēng)險評估影響不大
②嬰兒的健康護(hù)理責(zé)任應(yīng)該由家庭選擇是獨自承擔(dān)風(fēng)險還是借助健康保險分散風(fēng)險
③女性罹患癌癥的概率低于男性,患病生存率高于男性
④意外傷害超過疾病成為我國兒童死亡的第一位原因
A.①②
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
A.行為和生活方式
B.生物遺傳因素
C.經(jīng)濟(jì)因素
D.衛(wèi)生服務(wù)因素
健康的概念一直在不斷擴(kuò)展,現(xiàn)代社會的健康不再是單純生理上的病痛和傷殘,它涵蓋了()健康,體現(xiàn)了整體的、積極向上的健康觀。
①生理
②心理
③社會
④道德
A.①③
B.②④
C.①③④
D.①②③④
A.①②
B.①②③
C.③④
D.①②③④
A.8%,18%
B.7%,27%
C.6%,33%
D.4%,45%
最新試題
農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險④雇主投保的團(tuán)體人壽保險
近代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護(hù)理機構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買功能相同或類似的費用補償型產(chǎn)品②保險公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合③醫(yī)療機構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)儆冢ǎ?/p>
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進(jìn)行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費用
關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務(wù)項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
關(guān)于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費用主要是對醫(yī)療需求方進(jìn)行費用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
第三方委托管理機構(gòu)(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。