關(guān)于我國商業(yè)健康保險公司參與各類基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù),以下說法正確的是()。
①保險合同型模式下,全體投保居民是被保險人,政府是投保人,各方權(quán)利義務(wù)由保險合同來約定
②委托管理型模式下,保險公司收取保費(fèi)后,需承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險
③混合型模式下,在盈虧區(qū)間內(nèi),風(fēng)險由保險公司承擔(dān),盈利也歸保險公司所有
A.①③
B.①②③
C.②③
D.①②
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A.政府主辦的社會醫(yī)療保險
B.企業(yè)和個人出資、社會保險機(jī)構(gòu)主辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險
C.補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險
D.職工醫(yī)療互助補(bǔ)充保險
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的救助范圍包括()。
①低保家庭成員
②五保戶
③雙親家庭無收入成員
④低收入家庭重病患者
A.①②③
B.②③④
C.①②④
D.①②③④
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用的基本原則是()。
①以收定支
②以支定收
③收支平衡
④略有結(jié)余
A.①②④
B.①③④
C.②④
D.①③
關(guān)于參保人員就醫(yī)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向,以下說法錯誤的是()。
①可選擇3-5家同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
②選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,不能提出更改要求
③在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,只能在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥
④參保人員在非選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用,除急診和急救外,不得由基本醫(yī)療保險基金支付
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
以下哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以申請定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格()。
①街道衛(wèi)生院
②衛(wèi)生所
③中心衛(wèi)生院
④中外合資醫(yī)院
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
最新試題
近代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
關(guān)于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費(fèi)用主要是對醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
性別是人口的基本特征之一。正常的性別比是每出生100個女嬰,就會出生103~107個男嬰。這個性別比例是人類在長期進(jìn)化過程中形成的自然選擇,這個比例偏高和偏低都不利于人類的繁衍和社會的穩(wěn)定。
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當(dāng)于商業(yè)健康保險的()。
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險④雇主投保的團(tuán)體人壽保險
關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會等社會團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
按照體檢目的的不同,體檢機(jī)構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機(jī)構(gòu)可以滿足人們主動健康檢查的需要②強(qiáng)制性體檢機(jī)構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機(jī)構(gòu)可對個體進(jìn)行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對特定人群進(jìn)行有針對性的體格檢查