單項(xiàng)選擇題一胎齡33周早產(chǎn)兒,生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,呻吟,進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷,兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病,經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難,尿量減少,心率增快,180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度在70%~80%左右,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況()
A.吸入性肺炎
B.氣漏
C.肺動(dòng)脈高壓
D.動(dòng)脈導(dǎo)管開放
E.感染性肺炎
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1.單項(xiàng)選擇題男嬰,胎齡40周,胎吸助產(chǎn)。出生第36小時(shí)出現(xiàn)激惹、前囟緊、肌張力增高、哭聲短促且尖、時(shí)有呼吸暫停。此時(shí)的處理中,哪項(xiàng)不應(yīng)進(jìn)行()
A.給予吸氧
B.予20%甘露醇2g/kg快速靜脈注射
C.予維生素K、巴曲酶等止血
D.予地塞米松靜點(diǎn)
E.予苯巴比妥鈉注射止驚
2.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒,順產(chǎn),生后1分鐘Apgar評(píng)分8分,HR70次/分,輕度三凹征,口周青紫,雙肺聞及濕啰音。出生1小時(shí)后上述癥狀明顯改善,HR降至45次/分,除仍有口唇輕度青紫外,余均正常,最可能的診斷是()
A.產(chǎn)前感染性肺炎
B.正常生理性特點(diǎn)
C.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎
D.新生兒肺透明膜病
E.吸人性肺炎
3.單項(xiàng)選擇題一足月兒新生兒,出生時(shí)發(fā)生窒息,復(fù)蘇后仍有呼吸困難,青紫。胸片檢查兩肺氣腫,診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后,患兒青紫未改善,經(jīng)皮血氧飽和度在70%~80%左右,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況()
A.氣胸
B.肺動(dòng)脈高壓
C.感染性肺炎
D.支氣管肺發(fā)育不良
E.動(dòng)脈導(dǎo)管開放
4.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒,出生體重3000g,產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚被羊水污染,Apgar評(píng)分如下:呼吸1分,心率2分,皮膚顏色0分,彈足底反應(yīng)1分,肌張力1分(生后1分鐘內(nèi)),下面哪項(xiàng)處理措施是不正確的()
A.清理呼吸道
B.保暖
C.?dāng)[好體位,必須進(jìn)一步復(fù)蘇
D.不需氣管插管
E.吸氧
5.單項(xiàng)選擇題一足月出生小兒,生后20天開始出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為奶汁和奶塊,明顯的消瘦伴脫水,最可能的診斷是()
A.幽門痙攣
B.幽門肥厚性狹窄
C.胃食道反流
D.胃腸道感染
E.消化道畸形
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