單項(xiàng)選擇題某患者男性,20歲,未婚。因漸起孤僻少語(yǔ)、懶散,學(xué)習(xí)和工作能力下降3年余而首次住院。患者入高中前各科成績(jī)優(yōu)良,雖較內(nèi)向,仍能與同學(xué)較好相處。升入高中不久,無(wú)明顯誘因漸起孤僻少語(yǔ),不愿參加集體活動(dòng),甚至與父母也很少交流。上課時(shí)注意力不集中,成績(jī)下降,至高中畢業(yè)時(shí)已成為班中差生。個(gè)人生活懶于料理,不主動(dòng)洗漱、換衣,對(duì)家長(zhǎng)的責(zé)備有時(shí)暴跳如雷。參加工作后經(jīng)常無(wú)故遲到、早退,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)置若罔聞。在家中呆坐冥想,無(wú)所事事,嚴(yán)重時(shí)吃飯也需督促,因病情日趨嚴(yán)重而被送入院。此病例最可能的診斷是()。

A.精神分裂癥衰退期
B.抑郁癥
C.分裂樣人格障礙
D.精神分裂癥單純型
E.適應(yīng)障礙


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于妄想性障礙的治療,使用下列哪種方法是比較有效的是()。

A.抗精神病藥物有效
B.治療的依從性較差
C.心理治療對(duì)妄想的作用不佳
D.病程多呈持續(xù)性,有的可終身不愈
E.必要時(shí)使用長(zhǎng)效針劑

2.單項(xiàng)選擇題某患者女性,32歲,營(yíng)業(yè)員,已婚。因耳聞人語(yǔ),猜疑被監(jiān)視2個(gè)月余首次入院。患者2個(gè)月前,元明顯誘因起病,表現(xiàn)突然不愿上班,在家中哭泣,稱聽見其丈夫的戰(zhàn)友和同事在背后議論她及其丈夫,并在她家中安裝了大量的精密窺視竊聽設(shè)備,以監(jiān)視她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻對(duì)空中說(shuō)放過(guò)她和她的家人。1周前,又感到有人在給她做"腦電圖",洞悉她的思維,此時(shí)患較為激動(dòng),稱"你們不要把事情搞大了,搞得太大,對(duì)誰(shuí)都沒有好處,我要找武警總隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)…"夜眠差,有時(shí)徹夜不眠,有消極言語(yǔ),稱"被他們搞成這樣,不如死了算了"。家屬感管理困難而收治入院。既往史,無(wú)特殊。個(gè)人史,性格內(nèi)向。家族史,患者姑母曾有過(guò)短暫精神異常史,未經(jīng)治療自行緩解,現(xiàn)無(wú)異常。體檢:未發(fā)現(xiàn)重要陽(yáng)性體征。精神檢查:意識(shí)清,儀態(tài)整潔,接觸一般,有神秘感,對(duì)答切題,稱"這些事情不好多講,在這里講了他們都會(huì)知道,對(duì)我們一家更不利",存在物理影響妄想,邊講邊微笑,自知力缺失?;颊呔哂性\斷價(jià)值的癥狀中不包括()。

A.評(píng)論性幻聽
B.物理影響妄想
C.思維被洞悉感
D.情感平淡
E.被害妄想

4.單項(xiàng)選擇題在臨床上哪一種疾病較少見()。

A.雙相障礙躁狂發(fā)作
B.雙相障礙抑郁發(fā)作
C.單相躁狂發(fā)作
D.單相抑郁發(fā)作
E.惡劣心境障礙

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)心境障礙遺傳特征除外()。

A.血緣關(guān)系越近,患病概率越高
B.有晚期遺傳現(xiàn)象
C.一級(jí)親屬患病率遠(yuǎn)高于其他親屬
D.單卵雙生子同病率高于雙卵雙生子
E.患有心境障礙的寄養(yǎng)子,親生父母患病率高于養(yǎng)父母