多項選擇題患者,男,60歲,CKD5年,關于對其的健康管理,下列說法正確的有()。

A.服用α受體阻斷劑控制血壓,可首劑量減半
B.伴有高血壓患者,不宜過快降壓,否則易導致腦卒中等風險增加
C.避免高油脂食物的攝入,熱量攝入以30~35kcal/(kg·d)為宜
D.適當控制內臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入
E.優(yōu)質低蛋白飲食,蛋白質攝入量一般為0.6~0.8g/(kg·d),其中優(yōu)質蛋白質(如瘦肉、雞蛋、牛奶)應不少于50%


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1.多項選擇題臨床上前列腺增生患者日趨增多,需要執(zhí)業(yè)藥師對前列腺增生患者進行用藥指導和患者教育,下列正確的說法有()。

A.建議患者坐位排尿代替站立排尿
B.避免睡前過多飲水
C.減少攝入利尿劑
D.減少咖啡因和酒精攝入
E.避免使用抗組胺藥物

2.多項選擇題患者,男,58歲,痛風病史10年,高血壓病史5年。2日前,痛風急性發(fā)作就診,處方:秋水仙堿片1mgtid.po.,雙氯芬酸鈉緩釋片75mgqd.po.,碳酸氫鈉片1gtid.po.。藥師對患者的用藥指導包括()。

A.用藥期間可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛不良反應
B.避免服用含維生素A的制劑
C.雙氯芬酸鈉緩釋建議在晚餐時整片吞服,以利于夜間止痛
D.應用pH試紙監(jiān)測尿液,維持pH值在6.5以上
E.避免服用含有氫氯噻嗪的降壓藥物

3.多項選擇題患者,女,34歲,兩年間多次服用過苯巴比妥控制癲癇發(fā)作,近日發(fā)現(xiàn)活動和行走困難加重,出現(xiàn)跛行和鴨步態(tài),彎腰,甚至連梳頭、翻身都感到困難。就醫(yī)診斷為骨軟化癥,則患者進行治療時需要注意的有()。

A.用藥后及用藥時應當檢查或監(jiān)測血清鈣、磷、堿性磷酸酶及血清尿素氮
B.該患者治療骨軟化癥需要補充維生素D:4000U/天
C.苯巴比妥是抗癲癇藥,與維生素D的代謝發(fā)生拮抗,因此服用苯巴比妥期間,會導致維生素D慢性中毒
D.維生素D中毒引起高鈣血癥,表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、便秘、腹痛、肌無力、骨痛等,并可導致腎鈣質沉積、軟組織鈣化、高血壓和腎衰竭,小兒生長發(fā)育停止等
E.如維生素D用藥過量,應停止給藥,給予低鈣飲食,并大量飲水,以保持尿液酸性,同時應進行對癥和支持治療。必要時可使用利尿藥、降鈣素或皮質激素(給予潑尼松每日1mg/kg),甚至做血液透析,并避免陽光曝曬

4.多項選擇題下列關于治療甲亢藥物說法正確的是()。

A.甲巰咪唑阻斷甲狀腺激素合成過程中碘的有機化,能夠引起膽汁淤積性黃疸
B.妊娠期、哺乳期用藥可首選丙硫氧嘧啶(其乳汁分泌量較?。?br/>C.碳酸鋰需要監(jiān)測藥物濃度,當血鋰濃度>1.5mmol/L,可出現(xiàn)腦病綜合征、休克、腎功能損害等
D.并發(fā)甲狀腺癌或懷疑為甲狀腺癌者的甲亢患者首選放射性131I治療
E.抗甲狀腺藥治療分為治療期和維持期兩個階段,維持期丙硫氧嘧啶50~100mg/d