單項(xiàng)選擇題患者,女性,55歲。因血肌酐進(jìn)行性上升2月就診。腎穿刺示RPGN,抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性。目前患者Scr955mol/L,空腹血糖13.5mmol/L,每日尿量?jī)H150ml左右。給予甲基潑尼松龍480mg/d沖擊3天后,未見(jiàn)顯著改善,則應(yīng)選擇以下何種治療:()

A.加大激素劑量
B.加用細(xì)胞毒藥物
C.隔日血漿置換直至血漿中抗基底膜抗體轉(zhuǎn)陰
D.繼續(xù)甲強(qiáng)沖擊治療
E.積極抗凝治療


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1.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征使用潑尼松的原則是()

A.應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗生素
B.應(yīng)同時(shí)應(yīng)用環(huán)磷酰胺
C.應(yīng)合用利尿劑
D.激素初始量大,療程足,停藥需慢
E.對(duì)老年患者不能用大劑量

2.單項(xiàng)選擇題微小病變腎病引起腎病綜合征的首選藥物治療為()

A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒藥物
C.雷公藤
D.利尿劑
E.補(bǔ)充人體白蛋白

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,37歲。因蛋白尿伴下肢水腫1年入院。經(jīng)腎穿刺證實(shí)為局灶節(jié)段性腎小球硬化。則其病理描述中應(yīng)有:()

A.50%以上腎小球病變,以系膜基質(zhì)增生、球囊粘連為主要表現(xiàn)。
B.受累小球病變彌漫,伴系膜細(xì)胞增多
C.免疫熒光可見(jiàn)IgM或C3在腎小球病變部分呈團(tuán)塊狀沉積
D.電鏡下可見(jiàn)病變小球上皮細(xì)胞下駝峰樣致密物沉積
E.病變小球剛果紅染色陽(yáng)性

4.單項(xiàng)選擇題男性,2年前大量蛋白尿和鏡下血尿,腎活檢證實(shí)為非IgA系膜增生性腎小球腎炎,標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解。2月前上呼吸道感染后再次出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周,未見(jiàn)緩解。此時(shí)首先應(yīng):()

A.維持現(xiàn)激素用量,延長(zhǎng)至1年
B.重復(fù)腎活檢后確定治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.檢查有無(wú)腎靜脈血栓形成
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物

最新試題

女性,40歲,進(jìn)行性肥胖10年,納亢,喜甜食,月經(jīng)量少。查:BP 140/90mmHg,均勻肥胖;TG↑,OGTT 試驗(yàn)檢查為IGT 。哪項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果可作鑒別診斷()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

用強(qiáng)化胰島素治療時(shí),下列哪項(xiàng)有助于鑒別黎明現(xiàn)象和Somogyi 現(xiàn)象()?

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庫(kù)欣綜合征最有意義的定位檢查是()。

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治療庫(kù)欣病,作用于下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)的藥物有()。

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某患者有高血壓病史3個(gè)月,陣發(fā)性加重,伴頭痛、心悸。查:血壓180/120mmHg,心率80次/min,24小時(shí)尿VMA 為正常值的1倍。對(duì)該患者進(jìn)一步檢查應(yīng)做下列哪項(xiàng)()?

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女性,28歲,患甲狀腺功能亢進(jìn),近期出現(xiàn)雙下肢脛前皮膚粗厚呈暗紫紅色結(jié)節(jié)。該患者最可能合并()。

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2型糖尿病短期使用胰島素治療后,恢復(fù)口服降血糖藥的指征是()。

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關(guān)于1997年ADA 建議的糖尿病病因?qū)W分類,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()?

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2型糖尿病伴胰島素抵抗明顯者首選()。

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下列哪種情況下口服抗甲狀腺功能亢進(jìn)藥需停用()?

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