問答題

患者男,40歲,因活動(dòng)后心悸、氣促2月伴下肢水腫1天入院。訴2月前起在上樓或行走較快時(shí)出現(xiàn)心悸、氣促,休息后癥狀緩解。逐漸日常活動(dòng)后亦感心悸、氣促,夜間喜臥高枕,有時(shí)有咳嗽,咯白色黏液痰。3天前受涼,咳嗽加重,出現(xiàn)黃綠色膿痰,益感心悸、氣短,不能平臥。入院前1天,發(fā)現(xiàn)踝部浮腫,尿量減少。既往無胸痛、胸悶發(fā)作,無高血壓病史。
體查:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP100/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,胸廓對(duì)稱無畸形,雙中下肺可聞及濕羅音,無哮鳴音,心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外2cm處,搏動(dòng)范圍彌散,心率110次/分,律齊,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ收縮期吹風(fēng)樣雜音,無心包摩擦音。腹軟,肝臟于右肋緣下3cm處可及,質(zhì)中,無觸痛,肝頸反流征陽性。腹部移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢明顯凹陷性水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.5×109/L,N85%,L23%,M2%,RBC4.8×1012/L,Hb121g/L,Pt214×109/L。

簡(jiǎn)述患者住院期間的治療原則。

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1.問答題

患者男,40歲,因活動(dòng)后心悸、氣促2月伴下肢水腫1天入院。訴2月前起在上樓或行走較快時(shí)出現(xiàn)心悸、氣促,休息后癥狀緩解。逐漸日?;顒?dòng)后亦感心悸、氣促,夜間喜臥高枕,有時(shí)有咳嗽,咯白色黏液痰。3天前受涼,咳嗽加重,出現(xiàn)黃綠色膿痰,益感心悸、氣短,不能平臥。入院前1天,發(fā)現(xiàn)踝部浮腫,尿量減少。既往無胸痛、胸悶發(fā)作,無高血壓病史。
體查:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP100/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,胸廓對(duì)稱無畸形,雙中下肺可聞及濕羅音,無哮鳴音,心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外2cm處,搏動(dòng)范圍彌散,心率110次/分,律齊,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ收縮期吹風(fēng)樣雜音,無心包摩擦音。腹軟,肝臟于右肋緣下3cm處可及,質(zhì)中,無觸痛,肝頸反流征陽性。腹部移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢明顯凹陷性水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.5×109/L,N85%,L23%,M2%,RBC4.8×1012/L,Hb121g/L,Pt214×109/L。

患者半個(gè)月后好轉(zhuǎn)出院,你將建議患者長(zhǎng)期服用哪些藥物?如何服用?

最新試題

DKA 應(yīng)用小劑量胰島素治療,正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

糖尿病早期腎病,下列哪種磺酰脲類藥物還可考慮選擇()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

DKA 不主張積極補(bǔ)堿的理由為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

某患者有高血壓病史3個(gè)月,陣發(fā)性加重,伴頭痛、心悸。查:血壓180/120mmHg,心率80次/min,24小時(shí)尿VMA 為正常值的1倍。對(duì)該患者進(jìn)一步檢查應(yīng)做下列哪項(xiàng)()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某高血壓患者,CT 檢查示左腎上腺1個(gè)直徑為8cm 腫塊,24小時(shí)尿VMA 超過正常值4倍,首選的治療方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪種情況下口服抗甲狀腺功能亢進(jìn)藥需停用()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

小劑量胰島素治療的理論依據(jù)為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

中年男性,肥胖3年,伴三多一少?查:多血質(zhì),BP 150/105mmHg,足背蜂窩織炎,F(xiàn)BS 12mmol/L 。該患者排除庫欣綜合征哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)在診斷ITP 中最重要()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某嗜鉻細(xì)胞瘤患者,在用普萘洛爾后血壓不降反升,腫瘤最可能在的部位是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題