山東住院醫(yī)師內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2020.04.06)

來源：考試資料網(wǎng)

1 應(yīng)考慮與哪項鑒別診斷（）

2 男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180/100mmHg，端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110次／分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為（）。

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3 患者經(jīng)上述處理，恢復(fù)竇性心律，意識轉(zhuǎn)清，自主呼吸恢復(fù)，血壓130／70mmHg，心電圖示下壁、后壁和右室心肌梗死，5分鐘后再發(fā)心室顫動，除顫后恢復(fù)竇性心律，此后反復(fù)發(fā)作4次，均予除顫后恢復(fù)竇性心律，接下來進(jìn)一步最佳處理是（）

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4 該腦電圖表現(xiàn)為（）

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5 Pancoast腫瘤位于下列哪個部位（）

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6 在診斷動脈瘤方面，與常規(guī)血管造影比較，CT的優(yōu)點(diǎn)為（）

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7 患者女性，45歲，農(nóng)民，因昏迷伴呼吸困難、口吐白沫3小時來診。查體：血壓90／55mmHg，雙側(cè)瞳孔直徑Imm，呼吸有大蒜味，雙肺下野大量濕性啰音。輔助檢查：血膽堿酯酶活力15％。最可能的診斷是（）

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8 變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)通常為（）

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9 肝性腦病時，對抗假性介質(zhì)最好的藥物是（）

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10 感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是（）

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