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各類(lèi)病案分析外科病例分析配伍題每日一練(2019.05.12)
來(lái)源：考試資料網(wǎng)
1.問(wèn)答題
問(wèn)：
（1）你認(rèn)為此病人的診斷是什么？
（2）有何依據(jù)？
（3）需和哪些疾病鑒別？如何鑒別？
（4）提出治療計(jì)劃？
參考答案：
（1）診斷：
十二指腸球部潰瘍伴瘢痕性幽門(mén)梗阻
。
（2）依據(jù)：病史：典型的餐前...
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2.問(wèn)答題
一中年男性不慎從飛馳的汽車(chē)上摔下，傷后自覺(jué)呼吸困難伴左季肋部疼痛，被人急送至醫(yī)院。入院后檢查：血壓80／55mmHg，脈搏108次／分，呼吸28次／分，神志清，面色蒼白、四肢濕冷；氣管向右側(cè)移位，左側(cè)胸廓飽滿，捻發(fā)音（+），并可觸及骨擦感，叩診濁音，左側(cè)呼吸音減弱，心律齊；腹部稍膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以左上腹為甚，伴反跳痛，肝濁音界無(wú)縮小，左腎區(qū)叩擊痛（+），移動(dòng)性濁音（+），腹穿抽出不凝血?；?yàn)檢查：Hb78g／L，WBC13．5×109／L；尿常規(guī)：RBC30～50／HP。試述（1）此病人的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)（3）搶救治療原則。
參考答案：
答案要點(diǎn)：（1）診斷：
復(fù)合傷閉合性胸外傷
：肋骨骨折、血?dú)庑?。
閉合性腹...
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3.問(wèn)答題
男性，27歲，10分鐘前左上胸部被汽車(chē)撞傷，既往體健，無(wú)特殊可載查體：Bp80/50mmHg，脈搏148次/分，R40次/分。神清合作，痛苦狀，呼吸急促，吸氧下呼吸緊迫反而加重，伴口唇青紫，頸靜脈怒張不明顯。氣管移向右側(cè)。左胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)較右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4，5，6肋）局部壓痛明顯。皮下氣腫。上自頸部、胸部直至上腹部均可觸及皮下氣腫。左胸叩鼓，呼吸音消失，未聞及羅音，右肺呼吸者較粗，未聞及羅音。左心界叩診不清，心律整，心率148次/分，心音較弱，未聞及雜音。腹部平軟，無(wú)壓痛肌緊張，腸鳴音正常，肝脾未及，下肢無(wú)浮腫，四肢活動(dòng)正常，未引出病理反射。請(qǐng)簡(jiǎn)要分析診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷和需要做的進(jìn)一步檢查。
參考答案：
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷
1.張力性氣胸2.休克3.多根肋骨骨折
(二)診斷...
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4.問(wèn)答題
某女，65歲，因右下腹痛并自捫及包塊5小時(shí)而急診入院，伴有腹脹、嘔吐不適，既往無(wú)類(lèi)似發(fā)病史。體檢：T37．8℃，P98次／分，R20次／分，BPl05／70mmHg，腹部查體：腹軟，未見(jiàn)胃腸型蠕動(dòng)波，肝脾肋下未及，于右側(cè)腹股溝區(qū)可捫及一圓形腫塊，約4x3cm大小，有壓痛、界欠清，且腫塊位于腹股溝韌帶外下方。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.OxlO9／L，N78％，尿常規(guī)正常。試述診斷及其依據(jù)，處理原則。
參考答案：
最可能的診斷是嵌頓性股疝。
依據(jù)：①右下腹痛并自捫及包塊6小時(shí)；②有腹脹嘔吐，類(lèi)似腸梗阻表現(xiàn)；③有輕度毒性反應(yīng)...
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5.問(wèn)答題
男性，57歲．左季肋部被汽車(chē)撞傷5小時(shí)，口渴、心悸、頭暈1小時(shí)。 患者5小時(shí)前被汽車(chē)撞中左季肋部，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，即至醫(yī)院就診。診斷為左胸肋骨骨折，臥床休息和局部固定后感覺(jué)好轉(zhuǎn)，1小時(shí)前覺(jué)全腹疼痛發(fā)脹，伴頭暈、心悸，口渴、煩燥。 查體：T37.0℃，P110次/分，Bp92/60mmHg。神清，面色蒼白，心肺（-）左季肋部皮下瘀斑，壓痛。腹稍脹，全腹有明顯壓痛，以左上腹為著，肌緊張不明顯，但有明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音(±)，腸鳴音可聞，弱。 化驗(yàn)：Hb80g/L，WBC90×109/L。 要求：根據(jù)以上病史摘要，請(qǐng)將：診斷及診斷依據(jù)；鑒別診斷；進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。
參考答案：
1、診斷及診斷依據(jù)：
(1)診斷:脾破裂，①腹腔內(nèi)出血；②左胸肋骨骨折。
（2）診斷依據(jù)：①左季...
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