病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。

告知方式有兩種，分為口頭和書面告知，下列哪種行為僅需要口頭告知（）。

試述病案借閱的控制措施。

患者59歲。男，住院15天，入院情況及診療經(jīng)過：病人因“腰痛伴雙下肢疼痛麻術(shù)2年余”入院。入院專科體檢胸腰部扣擊痛（十），雙側(cè)下肢肌力正常直腿抬高試驗病理征（一）。入院MRI：L4/5水平椎管狹窄，L2/L3、L3/L4、L4/L5椎間盤脫出，完善相關(guān)檢查后于在全麻下行L4/5后人路腰椎椎體間融合術(shù)+椎間盤切除術(shù)十椎管減壓術(shù)。術(shù)后給予病人抗炎等對癥支持治療好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)選為：（）

對于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是（）

入院情況及診療經(jīng)過：病人因“發(fā)熱6天”入院。血常規(guī)示：白細(xì)胞9.84×109/L，中性粒細(xì)胞數(shù)7.63×109/L，中性粒細(xì)胞比77.6%。流感抗原陰性。淋巴細(xì)胞百分比12.4%↓，嗜酸性粒細(xì)胞白分比0.1%↓，淋巴細(xì)胞數(shù)0.72×109/L，紅細(xì)胞沉降率61mm/↑，免疫檢驗報告：肺炎支原體抗體陰性（-），結(jié)核抗體IgG 陰性（-），結(jié)核抗體IgM 陰性（-）。胸部CT “雙肺感染”。微生物檢驗報告：抗酸染色未找到抗酸桿菌，痰培養(yǎng)：銅綠假單胞菌感染。予以抗感染，袪痰等治療。主要診斷應(yīng)為：（）

腫瘤類疾病主要診斷的選擇原則正確的包括（）

不能免除醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)的情況是（）

與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患（P07），臨床同時診斷低體重與孕期短時，主要編碼于P07.0-P07.1，一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報。舉例：孕28周，早產(chǎn)，新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為（）

試述病案在法律法規(guī)中的特殊作用。