問(wèn)答題

1.孫×,男,12歲,漢族,未婚,農(nóng)民,江西興國(guó)人。因發(fā)熱6天,全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起無(wú)誘因發(fā)熱,體溫38~40℃,明顯畏寒、寒戰(zhàn)。1月5日起體溫高達(dá)40℃,精神萎靡、嗜睡,開(kāi)始出疹,首先開(kāi)始耳后發(fā)際,漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹,直徑2~4mm,逐漸皮疹增多,融合呈卵圓形或不規(guī)則形,疹間可見(jiàn)正常皮膚(如圖)。
體查:體溫38℃,脈搏86次/分,呼吸20次/分,鞏膜無(wú)黃染,淋巴結(jié)無(wú)腫大。咽充血,第一臼齒對(duì)面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn),微隆起,周圍紅暈,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,腹無(wú)壓痛,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞4.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.42,淋巴細(xì)胞0.58,血色素158g/L,血小板243×109/L。

應(yīng)進(jìn)一步作哪些檢查明確診斷?

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2.單項(xiàng)選擇題

六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天,就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對(duì)面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。

以下哪項(xiàng)治療是恰當(dāng)?shù)?)

A.呼吸道隔離,對(duì)癥處理
B.抗生素靜滴
C.抗病毒治療
D.抗真菌藥物
E.應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑

3.單項(xiàng)選擇題

六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天,就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對(duì)面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。

確診需做哪項(xiàng)檢查()

A.胸片
B.血培養(yǎng)
C.心電圖
D.用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測(cè)病人血清抗麻疹I(lǐng)gM
E.咽拭真菌培養(yǎng)