初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.注射麥角新堿
B.開放靜脈通道,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道
C.輸血
D.注射縮宮素
E.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合
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三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
以下哪項處理措施最恰當(dāng)()
A.肌注縮宮素
B.補(bǔ)液
C.徒手剝離胎盤
D.繼續(xù)觀察
E.行子宮次切除術(shù)
三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
最可能的診斷是()
A.胎盤剝離不全
B.胎盤完全植入
C.胎盤嵌頓
D.胎盤剝離后滯留
E.胎盤部分粘連
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時,再次陰道流血,休克,此時最有效的治療是()
A.新鮮血
B.706代血漿
C.麻黃素+10%葡萄糖液
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時,靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時的處理是()
A.手取胎盤
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
假如病人系凝血功能障礙,其原因最可能為()
A.妊娠合并再障
B.死胎所致
C.原發(fā)性血小板減少
D.羊水栓塞所致DIC
E.以上都不可能
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
此例產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.宮縮乏力致產(chǎn)后出血
B.宮頸裂傷
C.子宮破裂
D.宮內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時應(yīng)采取的方法是()
A.按摩宮底壓出胎盤
B.刮匙刮取胎盤
C.全麻下徒手取胎盤
D.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤
E.行子宮切除術(shù)
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.胎盤植入
B.胎盤嵌頓
C.胎盤粘連
D.胎盤剝離不全
E.胎盤殘留
孕婦,26歲,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘,突然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底平臍。
此時最適宜的處理是()
A.脈點滴縮宮素
B.按摩子宮
C.行人工剝離胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.紗布填塞宮腔
最新試題
胎兒窘迫時,胎兒正常呼吸運動可______,或出現(xiàn)______。
孕32~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕婦,要終止妊娠。()
軟產(chǎn)道損傷包括_______、_______、陰道、及子宮下段的損傷。
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_______,居我國孕產(chǎn)婦死亡之原因的______位。
以下為急性胎兒窘迫指標(biāo)的是()
先兆子宮破裂應(yīng)與_______、_______等疾病相鑒別。
以下為慢性胎兒窘迫指標(biāo)的是()
產(chǎn)后出血的治療原則是_______、_______、_______。
根據(jù)胎兒窘迫發(fā)生速度,分為()及()兩類。
胎兒窘迫的病因涉及多方面,主要有_______、______,______、______。