單項選擇題男性,31歲。約2周前曾出現(xiàn)咳嗽、頭暈、頭痛,發(fā)熱,38.1℃。近5天訴頭痛加劇,感覺有人跟蹤他,懷疑有許多人想害他。其言語增多,情緒不穩(wěn),常無故哭泣,有時卻獨自發(fā)笑。行為較亂、動作離奇無目的性。近2日出現(xiàn)精神萎靡,小便失禁,顏面潮紅,出汗較多,偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。血白細(xì)胞總數(shù)增高。腦脊液檢查壓力增高,IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是()

A.譫妄狀態(tài)
B.精神分裂癥青春型
C.腦炎所致精神障礙
D.精神分裂癥偏執(zhí)型
E.癲癇所致精神障礙


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1.單項選擇題阿爾茨海默病輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條()

A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新事物困難
B.患者的精神障礙比較突出
C.計算能力減退
D.患者對較復(fù)雜的工作不能勝任
E.患者的個人生活尚能自理

2.單項選擇題有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤()

A.近記憶障礙常為首發(fā)及最明顯癥狀
B.由發(fā)病至死亡平均8~10年
C.AD通常起病隱襲,持續(xù)性、進(jìn)行性發(fā)展
D.早期尚能勝任熟悉的日常事務(wù)
E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的中期

3.單項選擇題有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項錯誤()

A.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,如去NE、5-HT、谷氨酸等
B.有癡呆家族史者其患病率為普通人群的3倍
C.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低
D.載脂蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危險基因
E.神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT)主要成分是高度磷酸化的αβ蛋白

4.單項選擇題有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤()

A.年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的危險因素
B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率約為5%
C.65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%
D.80歲以上的患病率可高達(dá)30%以上
E.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性

5.單項選擇題譫妄的病理機(jī)制主要是()

A.感染
B.電解質(zhì)紊亂
C.顱腦損傷
D.低血壓
E.腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂