單項(xiàng)選擇題患者男,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索亂翻東西,問其找什么,回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)巴賓斯基征陽性。針對(duì)患者精神癥狀應(yīng)首選哪一種精神藥物()
A.碳酸鋰
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.氯氮平
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索亂翻東西,問其找什么,回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)巴賓斯基征陽性。目前考慮患者處于什么狀態(tài)()
A.癡呆狀態(tài)
B.木僵狀態(tài)
C.興奮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)
2.單項(xiàng)選擇題患者男,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索亂翻東西,問其找什么,回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)巴賓斯基征陽性。作為接診醫(yī)生下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.血常規(guī)
B.生化檢查
C.腦電圖
D.MMPI
E.頭顱CT或MRI
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,20歲,因發(fā)熱頭痛1周,興奮話多1天來就診,患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱,疲乏無力,體溫波動(dòng)在37.2~38.0℃之間,伴有頭痛,呈脹痛,累及整個(gè)頭部,睡眠差,多夢易醒,無精打采,以為是感冒,服用"感冒藥"后,病情無好轉(zhuǎn),一天前突然出現(xiàn)興奮話多,常主動(dòng)和陌生人搭話,有說不完的話,容易發(fā)脾氣,有胡言亂語,不可理喻。針對(duì)此患者下一步最需要的檢查是()
A.頭顱MRI
B.EMG
C.TCD
D.誘發(fā)電位
E.CSF檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,20歲,因發(fā)熱頭痛1周,興奮話多1天來就診,患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱,疲乏無力,體溫波動(dòng)在37.2~38.0℃之間,伴有頭痛,呈脹痛,累及整個(gè)頭部,睡眠差,多夢易醒,無精打采,以為是感冒,服用"感冒藥"后,病情無好轉(zhuǎn),一天前突然出現(xiàn)興奮話多,常主動(dòng)和陌生人搭話,有說不完的話,容易發(fā)脾氣,有胡言亂語,不可理喻。該患者考慮的診斷為()
A.躁狂癥
B.腦炎
C.雙相障礙
D.腦血管病
E.失眠癥
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,20歲,因發(fā)熱頭痛1周,興奮話多1天來就診,患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱,疲乏無力,體溫波動(dòng)在37.2~38.0℃之間,伴有頭痛,呈脹痛,累及整個(gè)頭部,睡眠差,多夢易醒,無精打采,以為是感冒,服用"感冒藥"后,病情無好轉(zhuǎn),一天前突然出現(xiàn)興奮話多,常主動(dòng)和陌生人搭話,有說不完的話,容易發(fā)脾氣,有胡言亂語,不可理喻。目前可給予的治療藥物不包括()
A.異煙肼
B.利培酮
C.奮乃靜
D.無環(huán)鳥苷
E.頭孢曲松鈉
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就診時(shí)哪種疾病可以考慮排除()
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