女性,27歲,心慌、多汗、多食、消瘦1個月來院就診。查體:甲狀腺二度腫大,右上極可聞及血管雜音。
在詢問病史及體檢時,下列哪項是最不可能出現(xiàn)的()
A.月經(jīng)過多
B.突眼
C.手顫
D.水沖脈
E.夜夢多
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患者,女,60歲,近1年來感食欲不振,記憶力減退,雙下肢水腫。因腎結(jié)石行腎實質(zhì)切開取石術(shù),手術(shù)進展順利,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫35℃,血壓70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,反射減弱。
搶救該患者,下列措施正確的是()
A.50%GS靜脈滴注
B.保溫
C.糾正休克
D.靜脈注射T或L3-T4
E.氫化可的松靜脈滴注
患者,女,60歲,近1年來感食欲不振,記憶力減退,雙下肢水腫。因腎結(jié)石行腎實質(zhì)切開取石術(shù),手術(shù)進展順利,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫35℃,血壓70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,反射減弱。
確診最有價值的輔助檢查是()
A.中心靜脈壓測定
B.血麻醉藥濃度測定
C.血清FT3、FT4、TSH測定
D.血紅蛋白
E.血細菌培養(yǎng)
患者,女,60歲,近1年來感食欲不振,記憶力減退,雙下肢水腫。因腎結(jié)石行腎實質(zhì)切開取石術(shù),手術(shù)進展順利,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫35℃,血壓70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,反射減弱。
術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是()
A.神經(jīng)反射性休克
B.失血性休克
C.術(shù)后感染性休克
D.麻醉藥過量
E.黏液性水腫昏迷
患者,女,50歲,怕熱、心悸1年余,進行性加重,未就診;3天前發(fā)熱,體溫波動在38℃,伴咳嗽、咳痰,癥狀加重1天,體溫持續(xù)39℃以上,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,意識模糊,煩躁不安。查體:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,鞏膜輕度黃染,甲狀腺一度腫大,可聞及血管雜音。雙肺可聞及干濕性啰音。
若T3、T4增高,該患者選用放射性碘治療,其長、短期并發(fā)癥最可能分別是()
A.甲狀腺功能減退癥、甲亢危像
B.甲亢復(fù)發(fā)、放射性甲狀腺炎
C.甲狀腺功能減退癥、放射性甲狀腺炎
D.甲亢性心臟病、甲亢危像
E.以上都不是
患者,女,50歲,怕熱、心悸1年余,進行性加重,未就診;3天前發(fā)熱,體溫波動在38℃,伴咳嗽、咳痰,癥狀加重1天,體溫持續(xù)39℃以上,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,意識模糊,煩躁不安。查體:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,鞏膜輕度黃染,甲狀腺一度腫大,可聞及血管雜音。雙肺可聞及干濕性啰音。
若T3、T4增高,需進行以下治療()
A.他巴唑+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
B.他巴唑+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
C.PTU+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+利血平
D.MTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
E.PTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
最新試題
關(guān)于甲狀腺Ⅱ度腫大,敘述正確的是()。
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
首先考慮的診斷為()。
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
應(yīng)進一步進行的實驗室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進行治療性診斷試驗。)()。
行診斷性試驗的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
該患者的治療原則為()。
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。
根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進行的影像學(xué)檢查是()。
關(guān)于進一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。